Парез

Парез — ослабление произвольных движений, вследствие поражения двигательных центров спинного и/или головного мозга, проводящих путей центральной или периферической нервной системы (неполный паралич).

Общая информация

Физиологически, парез — это ослабление какой-либо мышцы, либо группы мышц, а полная утрата произвольных движений — это паралич. Паралич — глубокий парез, то есть полное отсутствие произвольных движений, по тем же причинам, что и в случае пареза.

Кроме парезов скелетной мускулатуры, данное понятие относится и к мышечным тканям внутренних органов (парез мочевого пузыря, кишечника, сосудов).

Парезы и параличи разделяются на врождённые и приобретённые. Более всего распространены врожденные парезы одной руки, что связано с задеванием плечевого сплетения ребенка при рождении. В месте травмы ручка разогнута во всех суставах, внутренней стороной свисая параллельно туловищу. Движения или ограничены или отсутствуют вовсе.

В более редких случаях встречаются врождённые парезы ног с одной стороны, или с обеих, но только у детей, с врожденным пороком развития головного или спинного мозга. Но зафиксированы также и случаи у детей с поражением головного мозга, где парезы образовывались не сразу, а примерно на втором году жизни.

Приобретённые парезы и параличи вызваны заболеваниями центральной или периферической нервных систем — инсультами, опухолями нервной системы, энцефалитами, наследственными заболеваниями, полиневритами.

Выраженность пареза определяется по 2 шкалам: по степени снижения силы мышц и по степени выраженности пареза, являющиеся обратными друг-другу:

0 баллов «силы мышц» — нет произвольных движений. Паралич.

1 балл — едва заметные сокращения мышц, без движений в суставах

2 балла — объём движений в суставе значительно снижен, движения возможны без преодоления силы тяжести (по плоскости)

3 балла — значительное сокращение объёма движений в суставе, мышцы способны преодолеть силу тяжести, трения. (фактически это означает возможность отрыва конечности от поверхности)

4 балла — легкое снижение силы мышц, при полном объёме движения

5 баллов — нормальная сила мышц, полный объём движений

По локализации поражения различают две группы параличей:

• вялые (периферические) парезы и параличи, характеризуются снижением сухожильных рефлексов на стороне пареза (паралича)
• центральные (спастические) парезы и параличи, характеризуются повышением сухожильных рефлексов на стороне пареза (паралича)

Основными особенностями периферических парезов и параличей является:

• атония (снижение тонуса) мышц;
• атрофия мышц, вследствие снижения нервной трофики;
• фасцикуляции (непроизвольные сокращения отдельных волокон мышцы, воспринимаемые пациентом и видимые глазу врача), которые развиваются при поражении больших альфа-мотонейронов передних рогов спинного мозга.

Центральные парезы и параличи имеют следующие признаки:

• гипертонус (повышение тонуса мышц);
• гиперрефлексия (повышение интенсивности глубоких рефлексов);
• наличие патологических рефлексов (Бабинского, Оппенгейма, Бехтерева, Аствацатурова и др.);
• появление патологических синкинезий (содружественных движений), например, когда больной произвольно сжимая здоровую кисть в кулак, непроизвольно повторяет это движение больной рукой, но с меньшей силой;
• появление клонусов (судорожные сокращения мышц в ответ на воздействие), например, когда больному, лежащему на спине, с пораженной ногой, согнутой в тазобедренном и коленном суставах, врач производит тыльное разгибание стопы, при этом начинают непроизвольно ритмично сокращаться мышцы-сгибатели, ритм может сохраняться долгое время или почти сразу затухать.

Парез представляет собой частичное нарушение двигательной функции, которое может возникнуть по различным причинам, включая травмы, инсульты или заболевания нервной системы. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению этого состояния. Они отмечают, что восстановление функции может занять значительное время и требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Физиотерапия, медикаментозное лечение и реабилитационные мероприятия играют ключевую роль в процессе восстановления. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости психологической поддержки пациентов, так как эмоциональное состояние может существенно влиять на успех реабилитации. В целом, врачи согласны, что комплексный подход и терпение являются залогом успешного восстановления при парезе.

ПАРЕЗ И ПАРАЛИЧ. Что такое парез? Что такое паралич? (врач разъясняет)

Парезы у детей

На первых порах развития пареза, ребенок чувствует некий дискомфорт, перерастающий впоследствии в паралич. При наличии у детей каких-либо острых болезней нервной системы, параличи характеризуются спонтанным и быстрым развитием. При заболевании периферической нервной системы в местах, где присутствуют парезы, ребенок ощущает боль. При неожиданном приступе, необходимо оказать первую помощь, направленную на ограничение заболевания спровоцировавшего сам парез.

Парез — это состояние, которое вызывает множество обсуждений и мнений среди людей. Многие отмечают, что это заболевание может значительно ухудшить качество жизни, ограничивая физическую активность и вызывая эмоциональные трудности. Некоторые пациенты делятся своими историями о том, как им удалось справиться с последствиями пареза, благодаря реабилитации и поддержке близких. В социальных сетях можно встретить группы, где люди обмениваются опытом, советами и мотивацией. В то же время, врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению, что может существенно повлиять на восстановление. Обсуждения часто касаются и новых методов терапии, которые вызывают надежду на улучшение состояния.

Лечение

Лечение парезов комплексное и непростое. Необходимо использовать массаж и тепло, которые способствуют развитию активных нервных импульсов, улучшают трофику тканей. Массаж является своеобразной пассивной гимнастикой. Также используется ЛФК и мануальная терапия. Когда пациент обретает способность производить активные мышечные сокращения, начинают сочетать массаж с активными движениями, постепенно увеличивая нагрузку, включают движения с сопротивлением, которые увеличивают объём и силу мышц. Массаж, применяемый при вялых параличах, необходимо строго дозировать.

Послеродовой парез у коров

Вопрос-ответ

Что такое парез?

Парезы — потеря мышечной силы, связанная с поражением нервной системы. При парезах у человека нарушается походка и координация, появляется тремор в руках и ногах. Ему становится сложно менять положение тела. Если человек полностью теряет возможность двигаться, то речь идет о параличе.

19. Артроз & Остеохондроз. Отвисающая стопа / эквинус / парез малоберцового нерва / нейропатия

Чем парез отличается от паралича?

Парезы могут проявляться в различных формах, от легкого до выраженного нарушения мышечной активности. Паралич — это полная утрата произвольных движений, которая возникает вследствие серьезных повреждений нервной системы. В отличие от парезов, параличи характеризуются полной неподвижностью затронутой области тела.

Как ощущается парез?

Парез — снижение мышечной силы вследствие неврологических заболеваний. У пациентов с данным диагнозом меняется походка, снижается координация движений, беспокоит тремор верхних и нижних конечностей, а также появляются трудности в изменении и поддержании положения тела.

Можно ли восстановить парез?

Парез стопы, причиной которого является сдавление корешков спинного мозга, лечится только оперативным путем. Лишь после декомпрессии спинномозгового корешка возможно восстановить функцию стопы в полном объеме.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах пареза. Чем раньше вы получите медицинскую помощь, тем больше шансов на успешное восстановление. Не откладывайте визит к специалисту, если заметили слабость или потерю контроля над мышцами.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по реабилитации. После диагностики пареза важно пройти курс реабилитации, который может включать физическую терапию, массаж и специальные упражнения для восстановления мышечной силы и координации.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут укрепить организм и улучшить общее состояние здоровья, что может способствовать восстановлению после пареза.

СОВЕТ №4

Общайтесь с психологом или группами поддержки. Парез может оказать значительное влияние на эмоциональное состояние. Общение с профессионалом или людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами, поможет справиться с психологическими трудностями и повысить качество жизни.