Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса это заболевание бедренной кости и тазобедренного сустава ребенка, при нарушении кровоснабжения головки бедренной кости и нарушении питания её суставного хряща с последующим развитием некроза. Данное заболевание относится к группе болезней объединяемых под названием остеохондропатии.

Общая информация

Причины развития болезни Пертеса на данный момент неизвестны, но существуют несколько теорий объясняющих возникновения этой патологии. Многие специалисты полагают, что в развитии болезни играют роль травмы либо чрезмерные нагрузки на пораженный сустав у ослабленных детей. Так же к возможным причинам относят недавно перенесенные ребенком инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ и врожденные аномалии тазобедренного сустава.

Болезни Пертеса наиболее подвержены дети мужского пола в овзрасте от 3 до 14 лет. Девочки болеют значительно реже, приблизительно в 3 — 5 раз.

При развитии данного заболевания появляется нарушение кровообращения, дистрофия костной и хрящевой ткани сустава, дистрофия и некроз костной ткани, патологические изменения анатомии и биомеханики пораженного сустава.

Принято различать 5 основных стадий данного заболевания.

1. Некроз ядра окостенения головки бедренной кости.

2. Вторичный компрессионный либо импрессионный перелом головки бедренной кости.

3. Рассасывание отмершей костной ткани и её фрагментация. Укорочение шейки бедренной кости.

4. Разрастание соединительной ткани с замещением пораженных костно-хрящевых тканей.

5. Окостенение соединительной ткани замещающей костные структуры, за счет отложения в них кальция с образованием новой костной ткани.

Как результат, происходит нарушение анатомии сустава и его биомеханики, сокращается длинна шейки бедренной кости, уменьшается шеечно-диафизарный угол, нарушается структура вертлужной впадины.

Врачи отмечают, что болезнь Пертеса, или аваскулярный некроз головки бедренной кости, представляет собой серьезное заболевание, которое чаще всего поражает детей и подростков. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить прогноз. Врачи рекомендуют родителям обращать внимание на симптомы, такие как боль в бедре или колене, хромота и ограничение подвижности. Лечение может включать консервативные методы, такие как физиотерапия и использование ортопедических устройств, а в более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением специалистов, так как заболевание может привести к долгосрочным последствиям, если его не лечить должным образом.

Болезнь Пертеса [S05E19]

Симптомы

Болезнь Пертеса, обычно начинается постепенно. Сначала появляются боли в тазобедренном, а часто и в коленном суставе, при этом на начальной стадии боли в коленном суставе могут преобладать.

Меняется походка, ребенок начинает прихрамывать на одну ногу, так как при этом заболевании чаше происходит поражения сустава лишь на одной стороне.

В дальнейшем отмечается развитие контрактур и гипотрофии ягодичных мышц.

Болезнь Пертеса, или остеохондрит головки бедренной кости, вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о боли и ограничениях в движении. Многие отмечают, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в восстановлении. Родители детей с этой болезнью рассказывают о трудностях в поиске подходящих специалистов и эффективных методов терапии. Некоторые пациенты отмечают, что физическая реабилитация и занятия спортом помогают улучшить состояние, однако процесс восстановления может быть длительным и требовать терпения. Важно, что сообщество поддерживает друг друга, обмениваясь советами и личными историями, что помогает справляться с эмоциональными и физическими трудностями, связанными с заболеванием.

Лечение

Для лечения болезни Пертеса, применяется комплексный подход.

При выявлении заболевания на ранней стадии, производится разгрузка пораженного заболеванием сустава: ношение ортопедических аппаратов, разгружающих тазобедренный сустав и использование костылей. Показано ограничение подвижности сустава. Производятся ежедневные вытяжения. Назначается медикаментозное лечение, направленное на восстановление кровоснабжения пораженного сустава и тканей.

На поздних стадиях заболевания производится хирургическое вмешательство, с целью исправления и устранения нарушений сустава.

При лечении применяются и другие, чаще всего физио-тератевтические методы, такие как: массаж, лечебная физкультура, электрофорез и санаторно-курортное лечение.

Наиболее успешные результаты дает лечение детей в возрасте до 4 лет. Связано это в первую очередь с меньшим развитием тканей в раннем возрасте. Лечение болезни Пертеса длительный процесс, требующий постоянного внимания и наблюдения врача, и сам процесс лечения может достигать 2 — 5 лет.

Болезнь Пертеса

Вопрос-ответ

Чем проявляется болезнь Пертеса?

В начале заболевания боль может начинаться с коленного сустава. Ограничение движений в тазобедренном суставе также встречается при болезни Пертеса. На ранних стадиях оно обусловлено мышечным спазмом. На поздних стадиях ограничение движений может быть признаком деформации головки бедренной кости.

Отзыв мамы Владика – 1 (болезнь Пертеса)

Можно ли сидеть при болезни Пертеса?

В III стадии детям разрешают присаживаться, им проводят легкие пассивные движения в тазобедренном и коленном суставах. С наступлением IV стадии больной подготавливается к вставанию и ходьбе на костылях, вводится исходное положение сидя.

Сколько длятся стадии пертеса?

Патологический процесс нарастает медленно. Без лечения длится более 2 лет, иногда 6–8.

Каков прогноз болезни Пертеса у детей?

Прогноз для пациентов с болезнью Пертеса в целом благоприятный: при своевременном и качественном лечении кость может полностью восстановиться. Главное — избежать патологического изменения формы головки бедра на этапе заживления.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-ортопеда для мониторинга состояния суставов и получения профессиональных рекомендаций по лечению. Это поможет своевременно выявить изменения и скорректировать терапию.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на физическую активность. Легкие упражнения, такие как плавание или езда на велосипеде, могут помочь поддерживать подвижность суставов и укреплять мышцы, что важно при болезни Пертеса.

СОВЕТ №3

Следите за питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют укреплению костей. Рассмотрите возможность добавления в рацион продуктов, богатых этими веществами.

СОВЕТ №4

Не забывайте о психологическом аспекте. Заболевание может вызывать стресс и беспокойство, поэтому важно находить время для отдыха и расслабления, а также рассмотреть возможность консультации с психологом при необходимости.