Нефропатия — группа заболеваний и патологических процессов, приводящих к двустороннему поражению почек.
Общая информация
В результате поражения почечной паренхимы и канальцев, разрастается соединительная ткань, и страдает функциональная способность почек.
Нефропатия не является самостоятельным заболеванием, скорее исходом других патологических процессов, то причины ее развития могут быть разнообразны: длительный прием лекарственных средств, интоксикация тяжелыми металлами, радиационное воздействие, различные обменные нарушения, опухоли, аномалии развития почек и мочевыводящих путей и т. д.
Виды нефропатии:
- Диабетическая
- Беременных
- Дизметаболическая
- Токсическая
- Наследственная
- Семейная
- Паранеопластическая
- Тубулоинтерстициальная
- Анальгетическая
- Оксалатная
- Подагрическая
- Балканская (эндемическая)
Диабетическая нефропатия – повреждение почечных сосудов на фоне сахарного диабета. Чем больше продолжительность сахарного диабета, тем выше вероятность развития нефропатии. ДН в настоящее время является ведущей причиной высокой инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.
Причиной поражения сосудистой системы почек является гипергликемия и повышенное артериальное давление. В этих условиях почки уже не могут в должной мере выполнять функцию фильтрации и концентрации — в моче определяются вещества, которые в норме задерживаются почками и остаются в организме (белок).
Нефропатия беременных – диффузное поражение почек, развивающееся во время беременности, проходящее после ее прерывания или родов. Развивается обычно после 20-й недели беременности. Артериальная гипертензия — кардинальный прогрессирующий симптом Отеки разной степени выраженности, обычно распространенные, более заметны на лице и руках.
Преэклампсия является причиной развития нефропатии у беременных почти в половине всех случаев, может осложниться кровоизлиянием в мозг и острой левожелудочковой недостаточностью, что приведет к внутриутробной гибели плода и отслойке плаценты.
Подагрическая нефропатия возникает при длительно существующей подагре. Часто сочетается с почечнокаменной болезнью.
Дизметаболическая нефропатия проявляется общими симптомами нарушения обмена веществ и изменениями в моче. Изменения в моче проявляются в виде примеси солей (оксалаты, ураты, фосфаты и др.), эритроцитов, белка, лейкоцитов.
При прогрессировании дизметаболической нефропатии могут возникнуть воспаление почек (нефрит, пиелонефрит), мочекаменная болезнь, цистит.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики нефропатии, так как это заболевание может привести к серьезным осложнениям, включая хроническую почечную недостаточность. Специалисты отмечают, что ключевыми факторами риска являются диабет и гипертония, поэтому контроль этих состояний имеет первостепенное значение. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для пациентов с предрасположенностью к заболеваниям почек. Лечение нефропатии часто включает медикаментозную терапию, изменение образа жизни и диету, что позволяет замедлить прогрессирование болезни. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на необходимости междисциплинарного подхода, включая взаимодействие нефрологов, эндокринологов и кардиологов для достижения наилучших результатов.
Симптомы
На начальных этапах нефропатия может не беспокоить человека, и развивается очень медленно. Далее появляется неспецифическая симптоматика: слабость, быстрая утомляемость, головные боли, боли в поясничной области тупого ноющего характера, жажда. Следующими симптомами является повышение давления и отеки, изменение удельного веса мочи, а также наличие в ней белка. Из-за снижения фильтрационной способности почек, может развиться хроническая почечная недостаточность.
На фоне нефропатии может увеличивать вероятность развития инфекционных поражений почек (пиелонефрит) и все прилагающиеся к этому симптомы.
Нефропатия — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями и опытом. Многие отмечают, что симптомы могут проявляться постепенно, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. Важно, что пациенты подчеркивают необходимость регулярных обследований и внимательного отношения к своему здоровью. Некоторые рассказывают о том, как изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогло им улучшить состояние. В то же время, многие выражают опасения по поводу доступности лечения и недостатка информации о заболевании. Общение в сообществах и форумах позволяет людям находить поддержку и обмениваться полезными советами, что делает борьбу с нефропатией менее одиночной.
Лечение
Производится в стационаре и включает в себя меры направленные на устранение причин, а также симптоматическое лечение (нормализация артериального давления, устранение отеков, восстановление диуреза и гомеостаза крови).
Вопрос-ответ
Что такое нефропатия?
Нефропатия – заболевание, характеризующееся нарушением работы почек. Характерными клинико-лабораторными признаками заболевания являются отёки, протеинурия, в некоторых случаях повышение артериального давления, также изменяется удельная плотность мочи.
Чем опасна нефропатия?
Человек начинает чаще испытывать жажду. При дальнейшем развитии нефропатии начинают появляться отёки, возникают проблемы с давлением. Возникает угроза появления хронической почечной недостаточности. Кроме того, на фоне нефропатии возрастает риск воспалительных заболеваний почек – пиелонефритов.
Как определить нефропатию?
Нефропатию можно определить с помощью анализа мочи, который выявляет наличие белка, крови или других аномальных веществ, а также с помощью анализа крови на уровень креатинина и оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Дополнительно могут быть проведены ультразвуковое исследование почек и биопсия для более точной диагностики и определения причины заболевания.
Что нельзя при нефропатии?
При нефропатии нельзя употреблять продукты с высоким содержанием соли, белка и калия, а также ограничивать жидкости, чтобы избежать перегрузки почек. Также следует избегать алкоголя и лекарств, которые могут ухудшить функцию почек.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы мочи и крови, чтобы контролировать функцию почек и выявлять возможные проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровую диету, богатую овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами, и ограничьте потребление соли и белка, чтобы снизить нагрузку на почки.
СОВЕТ №3
Поддерживайте оптимальный уровень гидратации, выпивая достаточное количество воды в течение дня, что поможет почкам эффективно выводить токсины из организма.
СОВЕТ №4
Избегайте самолечения и не принимайте препараты без назначения врача, особенно нестероидные противовоспалительные средства, которые могут негативно сказаться на здоровье почек.