Ободочная кишка: отделы кишки, строение и функции органа

Если рассмотреть строение кишечника человека, схема его довольно сложная. Это большой по размеру орган. В зависимости от особенностей строения человека его длина может составлять 4-8 метра. Он играет важную роль в жизнедеятельности человека не только благодаря перевариванию пищи. Это важный отдел ЖКТ и важный орган человека, без которого невозможно жить полноценно.

Основные отделы кишечника

Кишечник состоит из двух основных отделов:

• толстая кишка;
• тонкая кишка.

Каждый из них, в свою очередь, разделяется на несколько составляющих: двенадцатиперстная, тощая и подвздошная относятся к тонкому кишечнику, а слепая, ободочная, сигмовидная, прямая – к толстому. Толстый и тонкий канал отличаются друг от друга не только по своему строению, но и выполняемыми функциями. Более подробно об этом будет сказано немного позднее. А пока представим отделы тонкой и толстой кишки человека по отдельности.

Нарушения

Плохая работа пищеварительного органа может быть связана сразу с несколькими факторами. Чем больше факторов воздействует на кишечник одновременно, тем тяжелее протекает патология и тем тяжелее она поддается лечению. В развитии заболеваний кишечного тракта играют роль следующие причины:

• генетическая предрасположенность;
• ослабление иммунитета;
• нерациональное питание;
• вредные привычки;
• сидячий образ жизни;
• некоторые лекарственные средства;
• кишечные инфекции.

Объединяют заболевания кишечника следующие симптомы:

• Боль в животе. Болевой синдром может быть интенсивным ноющим или даже резким приступообразным. В некоторых случаях он появляется эпизодами или же имеет связь с приемом пищи. При одних заболеваниях пациенты могут назвать четкую локализацию боли, а при других нарушениях болевая вспышка носит разлитой характер. Например, при поражении тонкой кишки дискомфорт возникает в околопупочной области. Разлитая боль больше характерна при вздутии кишечника вследствие растяжения стенок газами.
• Метеоризм. Этот симптом возникает из-за избыточного скопления газов. Причиной такого состояния могут быть процессы брожения, атония кишечника или снижение моторной функции.
• Ухудшение аппетита. По сути, у больных формируется страх перед приемом пищи. Объясняется это тем, что после трапезы кишечник начинает активно сокращаться и выделять пищеварительные соки, что провоцирует возникновение болевых приступов.
• Запор или понос.

Инфарктом называют омертвение стенки кишечника. Нарушение кровотока может произойти вследствие закупорки или спазма. Коварность данной патологии заключается в затруднении диагностики. Без ангиографического исследования поставить диагноз практически невозможно.

Проявляется патология в виде внезапной схваткообразной боли в животе, тошноты, рвоты, диареи. Учитывая тот факт, что чаще всего заболевание обнаруживают на поздних стадиях, лечение в основном оперативное. Консервативную терапию целесообразно применять до развития признаков перитонита.

В основу патология ложится ухудшение тонуса и моторики кишечника. Органические повреждения при обследовании не обнаруживаются, но функциональная активность значительно снижается. Дискинезия вызывает расстройство пищеварения. Патология часто развивается на фоне неврологических нарушений. Вот почему чаще всего дискинезию диагностируют у женщин.

Дискинезия делится на гипертонический и гипотонический тип. В первом случае, наблюдаются стойкие спастические сокращения кишечника. Они могут послужить причиной хронических запоров и болезненных колик. Патология вызывает острые схваткообразные боли внизу живота и в подвздошных областях.

Болевая вспышка на какое-то время стихает после акта дефекации, а после приема пищи она снова возвращается. Хроническая интоксикация организма приводит к умственному и физическому снижению работоспособности. При гипертонической дискинезии несколько дней может отсутствовать стул, а затем выделяется большое количество фекалий.

При гипотонии, наоборот, ослабляется перистальтика. Больных беспокоят тупые болезненные спазмы в животе, чувство распирание, вздутие живота. Каловые массы отходят с большим трудом и в небольших количествах. Это вызывает отравление организма.

Доброкачественное новообразование возникает вследствие попадания клеток эндометрия матки в другие органы. Большую роль в формировании недуга играют гормональные изменения, наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета. При поражении наружных мышц кишечника наблюдается тошнота и боли в животе во время менструации. Если в процесс вовлекается сигмовидная кишка, болевой приступ локализуется слева внизу живота.

Для эндометриоза характерны следующие симптомы:

• боль в глубине таза и в анальном проходе во время критических дней;
• запоры или диарея;
• болезненные дефекации;
• появление крови и слизи в кале;
• учащение стула при месячных.

У женщин эндометриоз кишечника может вызывать боли во время полового акта, а также продолжительные и обильные менструации. Медикаментозное лечение направлено на нормализацию гормонального фона, так как эндометриоз кишечника – это лишь вторичный процесс.

Двенадцатиперстная кишка (ДПК)

Соединяет желудок, после чего переходит в тощий отдел. По своей форме эта часть похожа на подкову, которая огибает головку поджелудочной железы. Ее протяженность составляет 17-20 см. При этом она тоже делиться на несколько зон:

• верхнюю;
• нисходящую;
• горизонтальную;
• восходящую.

Из всех отделов тонкой и толстой кишки эта часть представляет большую ценность. Ее начало покрывают продолговатые складочки в то время, как на его конце располагаются сосочки более крупного размера. По сути, это окончание протока, по которому в полость тонкой кишки поступает желчь от печени. Помимо этого поджелудочная железа сбрасывает сюда и свои ферменты. Благодаря им происходит процесс расщепления жиров, белков и углеводов. За регулировку количества поступаемых веществ отвечает сфинктер Одди.

Поскольку ДПК располагается сразу после желудка с его кислотной средой, в ее полости она щелочная. Если провести сравнение с прочими отделами тонкого кишечника, то слизистая оболочка здесь наиболее устойчива к воздействию желудочной кислоты, ферментов поджелудочной железы и желчи печени.

Тем не менее, если кислота из желудка часто попадает в полость ДПК, начинается воспалительный процесс, именуемый дуоденитом или язвой. По этой причине следует смолоду беречь свой желудок, тонкую кишку и толстую кишку, поскольку все это взаимосвязано.

Это завершающий отдел тонкого кишечника, который посредством Баугиниевой заслонки соединяется со слепой кишкой. Стенка здесь более толстая, чем у тощей части кишечника. Диаметр тоже довольно крупный. При этом есть одна отличительная особенность – наличие Пейеровых бляшек, которые представляют собой скопление лимфоидной ткани.

Полностью завершает кишечник. Начинается отдел с ампулярной части, после чего канал постепенно сужается, переходит в заднепроходную трубу и заканчивается анусом. При этом вокруг него располагаются два сфинктера – наружный и внутренний. Они служат для удержания кала между процессами дефекации.

Чтобы сам процесс удаления каловых масс проходил нормально и без задержки, слизистой оболочкой для этого выделяется большое количество слизи. Что характерно, сама по себе дефекация представляет собой довольно сложную процедуру, где принимает участие большинство звеньев нервной регуляции.

Что касается толстого кишечника, то он тоже ответственно выполняет свои не менее важные обязательства. Причем это касается не какого-то одного отдела, а полностью всего канала. Это позволяет всему организму нормально функционировать. И для этого функции толстой кишки сводятся к следующим обязанностям:

• Пищеварение – происходит переработка остатков употребляемых продуктов с выделением последней влаги и питательных веществ из них.
• Всасывание – за это отвечает слепой отдел: полезные вещества и вода в дальнейшем распространяются по всему организму посредством лимфатической и кровеносной сети.
• Дальнейшее продвижение пищи – содержимое толстого кишечника продвигается с гораздо меньшей скоростью, относительно других отделов. Перистальтика начинается лишь после того, как в желудок попадает очередная порция еды. Так обеспечивается непрерывная работа пищеварительного тракта путем усиления или ослабления мышечных сокращений.
• Вывод токсинов – посредством ануса организм освобождается от всего ненужного.

Как можно заметить, у толстого канала тоже важная роль. Появление заболевания затрагивает не только сам орган, но и отрицательным образом сказывается на процессе пищеварения в тонкой и толстой кишке.

Под угрозой оказываются остальные системы. В конечном итоге качество жизни человека существенно снижается. При этом новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера представляют наибольшую угрозу для человеческого организма.

Толстый кишечник состоит из слепой, ободочной и прямой кишки, каждая из которых имеет свои особенности.

Слепая кишка

Это начало толстой кишки, получившее свое название от того, что один конец ее непроходим. В спокойном состоянии слепая кишка похожа на небольшой мешок. Размеры: вертикальный 6 см, поперечный от 7,5 см до 14 см. Слепая кишка окружена брюшиной с трех или со всех сторон.

На 5 см ниже илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки) примыкает червеобразный отросток или аппендикс в виде узкой трубки, имеющей разную индивидуальную длину и изогнутость. Аппендикс может располагаться как в правой подвздошной ямке, так и спускаться в малый таз. Аппендикс представляет собой скопление лимфоидной ткани, в нем размножаются пищеварительные бактерии.

Ободочная кишка

 

 

После слепой кишки на уровне печени, селезенки и малого таза проходит ободочная кишка, имеющая 4 отдела соответственно изгибам:

• восходящий;
• поперечный;
• нисходящий;
• сигмовидный.

Ободочная кишка опоясывает брюшную полость. Восходящий отдел расположен справа, идет вертикально вверх до уровня печени. В правой области у нижнего края последнего ребра кишка образует печеночный угол, далее идет горизонтально, образуя поперечный отдел. В левой подреберной области у селезенки кишка снова делает изгиб, далее начинается сигмовидный отдел.

 

 

Общая длина ободочной кишки составляет около полутора метров, от слепой кишки ее отделяет сфинктер Бузи. В обиходе место перехода восходящего отдела в поперечный называет печеночным углом, а поперечного в нисходящий – селезеночным. Селезеночный угол острый, фиксируется диафрагмально-ободочной связкой.

Сигмовидный отдел занимает левую подвздошную ямку, собрана в две петли. Места соединения отделов кишки фиксируются брыжейкой или складкой брюшины, состоящей из двух листков.

Прямая кишка

 

 

От сигмовидной кишки до анального отверстия идет прямая кишка, образующая в начальном отдела ампулу или расширение. Название отражает анатомическое строение – в кишке нет изгибов.

Диаметр прямой кишки – от 4 до 6 см, расположение – малый таз. Прямая кишка заканчивается двумя анальными сфинктерами – внутренним и наружным. Отдел изобилует нервными окончаниями, является рефлексогенной зоной. Акт дефекации – сложный рефлекс, контролируемый корой больших полушарий головного мозга.

Некоторые методы пришли из глубины веков, другие стали возможны благодаря достижениям науки:

• Пальцевое исследование. Доступно в любых условиях, выявляет трещины, полипы, геморрой, разнообразные новообразования.
• Рентгенография с контрастом (ирригоскопия). Выявляет все болезни, дефекты и новые образования хорошо видны.
• Аноскопия. Позволяет осмотреть всю прямую кишку, при необходимости взять материал для биопсии;
• Ректороманоскопия. Инструментальный метод, видны 30 см кишки, возможно использование разовых ректоскопов;
• Колоноскопия. Осмотр при помощи гибкого зонда, оснащенного видеокамерой, длина зонда до 2 м, осмотреть можно всю толстую кишку;
• УЗИ трансректальное. Исследование ректальным датчиком, введенным в прямую кишку;
• Ангиография. Рентгеновское исследование после введения в кровь контрастного вещества. Позволяет точно локализовать опухоли, используется при подготовке к оперативному лечению.

Колоноскоп поставляется в составе компьютерного комплекса, позволяющего хранить данные пациента неограниченное время. Вариант колоноскопии – капсульная методика, когда человек проглатывает эндокапсулу, транслирующую изображение на монитор.

 

 

Профилактические меры и лечение

Базовые правила личной гигиены спасают от большей части инфекционных и паразитарных недугов.

Качественная термообработка сделает еду безопасной и полезной.

ЗОЖ и правильное полноценное питание — несомненно важные аспекты предупреждения болезней не только кишечника, а и других, немаловажных систем вашего тела.

После того как вы обратитесь к медику, необходимо пройти полностью осмотр живота при помощи пальпации, процедурное обследование и сдать нужные анализы. Только на основании этого врач сможет поставить правильный диагноз.

Описание процедур аппаратной диагностики:

• рентген — проверяет проходимость;
• УЗИ — выявляются воспалительные процессы, онкологические образования, измеряются параметры и устройство отделов.
• колоноскопия — самый информативный метод ранней диагностики, проверяющий состояние органа. Выполняется эндоскопом с возможностью взятия проб тканей. Виртуальная колоноскопия осуществляется компьютерным томографом (МРТ).
• ректороманоскопия — осмотр слизистой.
• ирригоскопия — изучение толстого кишечника и кровоснабжения при помощи рентгена с введением контрастного красителя.

Перед большинством процедур необходимо провести промывание или очищение. Об этом должен предупредить врач заблаговременно.

Например, УЗИ проводится только на пустой кишечник. Мало осуществить акт дефекации. После него еще остаются непереваренные скопления химуса или каловые массы.

Нужно основательно почистить отделы органа от всего, в том числе и поверхностных шлаков — провести клизму или принять следующие препараты:

• Фортранс,
• Мотилиум,
• Лоперамид,
• Активированный уголь и т.п.

Устроить чистку стоит с вечера, если мероприятие назначено на утро или в обеденное время. До процедуры ничего не есть.

Как самый щадящий метод базовой диагностики, ультразвуковое исследование проводится детям и взрослым. Во время него невозможно навредить слизистой, нарушить структуру тканей.

Чтобы сдать максимально информативный анализ кала, необходимо знать некоторые условия домашнего порядка сбора.

Описание требований:

• материал должен быть свежий;
• перед процедурой нужно, чтобы мочевой пузырь был пуст;
• для женщин важно следить, чтобы не попала менструальная кровь;
• необходимо оправиться в чистую емкость оттуда, шпателем из комплекта для сбора анализа кала (который можно приобрести в любой аптеке) переложить в баночку;
• для бактериологического исследования материал должен быть теплым, потому емкость стоит сразу закрыть.

Основным препятствием перед эффективным лечением, является пренебрежительное отношение к рядовым проблемам с кишечником, которые, через время, могут вылиться в серьезные последствия.

Даже самые незначительные неполадки в работе органа нуждаются в квалифицированном подходе. Только в таком случае получится действительно избавиться от проблемы.

Заболевания органа

Кишечник не всегда работает так, как надо, и нередко по различным нарушениям его работы можно определить, какой из его отделов неправильно функционирует. Особенно это справедливо для диареи. Например, частый стул с небольшим количеством каловых масс в большинстве случаев свидетельствует о том, что не в порядке толстая кишка.

Это может быть как нарушение его перистальтики, так и воспалительные процессы. А вот большой объем каловых масс с непереваренными остатками пищи и жирной консистенцией обычно свидетельствует о том, что недостаточно хорошо функционирует тонкая кишка. Также о заболеваниях тонкой кишки может свидетельствовать общая слабость и похудание.

Боли в области живота также могут многое сказать о локализации проблемы в кишечнике. Например, при наличии проблем в тощей кишке боль обычно ощущается в области пупка. Если боли локализованы в нижней части живота, то обычно их причиной является какая-то кишка из толстой части кишечника. Если человек ощущает боли в подвздошной области с левой стороны, то они часто бывают вызваны сигмовидной кишкой, в правой подвздошной – слепой кишкой или аппендиксом.

При осмотре врач может выявить форму живота и его перистальтику, провести пальпацию различных отделов, составляющих кишечник. Однако следует иметь в виду, что кишечник человека прощупывается не по всей его длине. При пальпации можно обнаружить лишь толстую кишку и терминальный отдел подвздошной кишки.

Тощая же кишка не прощупывается. Для исследования кишечника также применяются копрологические исследования (бактериологическое, химическое, гельминтологическое), аускультация, рентгенография с контрастным веществом, радиоизотопные методики, эндоскопические методы – колоноскопия, ретороманоскопия, интестиноскопия. Диагностикой и лечением болезней кишечника занимаются хирурги и гастроэнтерологи.

Основные заболевания кишечника:

• язвенный колит,
• инфекционный колит,
• синдром раздраженного кишечника,
• дуоденит,
• болезнь Крона,
• кишечный туберкулез,
• кишечная непроходимость,
• стеноз кишечника,
• дуоденальная гипертензия,
• энтерит,
• энтероколит.

Заболевания и их причины

Кишечнику свойственны многие болезни, но существует несколько путей образования:

• инфекционное поражение;
• заражение паразитами;
• неправильный образ жизни — курение, малоподвижность, несбалансированный рацион питания;
• генетическая предрасположенность;
• длительный прием препаратов или их неправильное назначение;
• сбои в работе иммунной системы.

От некоторых пунктов себя легко обезопасить банальными приемами личной гигиены, но от других никто не защищен.

Список патологий данного органа настолько велик, что существует отдельная классификация заболевания кишечника:

1. Инфекционные — дизентерия, амебиаз, брюшной тиф, холера, сифилис. Все они возникают из-за вредоносных бактерий и амеб. Самая простая болезнь может обернуться серьезными проблемами. Не стоит халатно относится даже к дизентерии, от которой ежегодно умирают до 9% больных.
2. Паразитарные — скарабиаз, аскаридоз, трихинеллез, кишечные миазмы, трихоцефалез, анкилостомоз. Они попадают преимущественно с пищей, как правило, это плохо приготовленное мясо или немытые фрукты, овощи. Симптомы у всех паразитарных недугов сложные, потому нередки случаи ошибочных диагнозов. Могут проявляться аллергией, повышенной температурой тела, анальным зудом или периодическими болями живота. Бытует заблуждение, что заболевания такого характера — прерогатива стран третьего мира. Источником кишечных миазмов могут стать личинки простых домашних мух.
3. Воспалительные — энтерит, болезнь Крона, язва, колиты. Причины некоторых патологий не определены до сих пор, потому лечение носит преимущественно симптоматическое направление.
4. Новообразования — рак ректосигмоидного отдела, доброкачественные опухоли, полипы. Симптоматика зависит от того, где именно расположена опухоль. Если это, например, заболевание последнего отдела — прямой кишки, тогда кров, слизь с гноем и острая боль сопровождают каждый процесс дефекации и немного притупляются в состоянии покоя.
5. Нетипичные — пневматоз, синдром раздраженного кишечника, долихоколон, долихосигма.

Ободочная часть

Данная часть тоже делится на несколько отделов:

• Восходящий – берет свое начало от слепой кишки.
• Поперечноободочный – занимает свое место между восходящей и нисходящей частями.
• Нисходящий – следует после поперечноободочной части.
• Сигмовидный – замыкает ободочную кишку.

Очень трудно выделить какой-либо более важный отдел тонкой и толстой кишки (разве что за исключением ДПК), поскольку это единая система, без которой организм не может функционировать.

В этом отделе пищеварительного тракта происходит интенсивное всасывание влаги и кишечных соков, только за сутки образуется более 10 литров жидкости. В полости данного канала обитают разнообразные микроорганизмы, формируя микробную пленку, которая защищает слизистую оболочку от атаки патогенных бактерий и грибков.

Причины патологий поперечно-ободочной кишки

Поражение поперечного отдела ободочной кишки может возникнуть вследствие различных причин. В некоторых случаях заболевания формируются в раннем детском возрасте или во внутриутробном периоде. Это происходит из-за неправильной закладки тканей плода. К другим причинам патологий следует отнести следующие воздействия:

1. Механическое повреждение слизистой оболочки кишки.
2. Бактериальные и вирусные поражения.
3. Функциональные нарушения, возникшие вследствие неврологических заболеваний.
4. Химические воздействия.
5. Возникновение новообразований в просвете поперечной ободочной кишки.
6. Острое и хроническое нарушение кровообращения в брыжеечных сосудах.
7. Хронические деструктивные процессы.

Все эти причины приводят к нарушению функционирования поперечной ободочной кишки. В результате происходит расстройство пищеварения. Все патологические состояния требуют лечения. Ведь при его отсутствии возникает застой каловых масс и интоксикация всего организма.

Полезный канал

Кишечник представляет собой довольно длинную полую трубку, которая заполняет собой, чуть ли не всю брюшную полость. К тому же это один из самых больших органов в организме взрослого человека. Процесс переваривания пищи, начатый в желудке, продолжается здесь. Производится это за счет ворсинок, которые выстилают внутреннюю поверхность органа.

Помимо этого ворсинки способствуют нормальной подвижности мышечных волокон, чем обеспечивается проходимость пищи по каналу кишечника. Но и это еще не все – роль этого ценного органа заключается в поддержании эффективности работы иммунной системы. Внутри канала поселяются полезные микроорганизмы, которые стоят на страже, защищая внутреннюю полость от посягательства патогенных гостей.

Наверное, кого-нибудь интересует, какова же протяженность этого полезного и практически незаменимого канала? Если полностью расправить всю трубку, то общая длина тонкой и толстой кишки составит 4-8 метров. Однако эта характеристика не должна волновать, куда важнее оберегать орган от химического или механического воздействия.

Питание кишечника осуществляется по артериям, по которым доставляется кислород. В кровообращении кишечника участвуют три больших аорты, расположенные в верхней, нижней области и чревном стволе. Из чего же состоит этот канал? Об этом далее.

Поперечно-ободочная кишка: лечение патологий

Лечение заболеваний поперечной ободочной кишки может быть консервативным и оперативным. В первом случае применяют антибактериальные медикаменты (препараты «Ципрофлоксацин», «Азитромицин»), противовоспалительные средства. Диарея является показанием к регидратационной терапии. Жидкость вводят различными способами. Если состояние пациента удовлетворительное, дают пить щелочную минеральную воду, раствор «Регидрон». В тяжелых случаях жидкость вводят в вену. При диарее назначают медикаменты «Смекта», «Хилак-форте», которые способствуют нормализации работы кишечника.

При деструктивных и онкологических заболеваниях проводится операция. Она заключается в резекции поперечно-ободочной кишки и сшивании свободных концов. После хирургического вмешательства необходимо соблюдать диету, так как восстановление функций органа происходит не сразу.

Прочие функции тонкого кишечника

На латыни звучит как intestinum tenue. Этот канал берет свое начало непосредственно от сфинктера (привратника) желудка, соединенного с двенадцатиперстной кишкой. А заканчивается тонкий отдел подвздошной частью. Причем от толстого кишечника она отделена илеоцекальным клапаном, который еще именуется Баугиниевой заслонкой.

Из всей длины толстой и тонкой кишки протяженность последней составляет 2-4,5 метра. Внутренняя его полость представлена несколькими слоями:

• слизистым;
• внешним мышечным;
• внутренним мышечным;
• подслизистым;
• фолликулярной бляшкой.

Причем слизистая оболочка, в свою очередь, также состоит из эпителиального слоя, кишечной крипты и мышечной прослойки. Таким образом, видно, что тонкий кишечник довольно многослоен.

За ДПК следует тощая кишка. Среда в ней нейтральная или слабощелочная, внутреннюю поверхность слизистой оболочки тоже устилают ворсинки. Собственно, благодаря им происходит всасывание питательных микроэлементов из пищи в лимфатическую и кровеносную сеть. Но кроме этого, здесь имеются и другие необходимые вещества и кишечный сок.

Продольная и поперечная гладкомышечная структура стенок кишки способствуют перемешиванию и продвижению содержимого по направлению к толстому кишечнику.

Тонкая кишка выполняет и другие функции:

• Моторную – вся полость канала представлена кольцевыми мышцами, в ходе сокращения которых обеспечивается продвижение пищи.
• Эндокринную – за это отвечают особые клетки, синтезирующие определенный вид гормонов, благодаря которым обеспечивается работа кишечного аппарата. Гормоны могут оказывать влияние и на другие системы организма, будь это сердечно-сосудистая, кровеносная, нервная или любая другая. Большая часть этих клеток располагается в двенадцатиперстной кишке, поэтому эту часть можно считать самой важной среди прочих отделов тонкой кишки. И если здесь нарушается работа, состояние человека начинает ухудшаться, причем сильно.
• Секреторную – вырабатывание кишечного сока, который содержит в своем составе разные составляющие для переработки и всасывания микроэлементов, извлекаемых из пищи.

Ко всему прочему, все вместе (толстая, прямая, тонкая кишка и все остальные ее части) обеспечивают защитную функцию за счет лимфоцитов. Они могут располагаться поодиночке, либо образовывать скопления в районе Пейеровых бляшек. Как результат – иммунитет укрепляется, а попавшие патогенные микроорганизмы нейтрализуются.

Какой длины кишечник взрослого человека

Большую роль в человеческом организме играет кишечник, который является частью желудочно-кишечного тракта, отвечающей за пищеварение и выделения. Он расположен в брюшной полости человека. Многих интересует вопрос: сколько метров входит в кишечник взрослого человека?

Общая длина этой части ЖКТ составляет около 8 метров – это при жизни (состояние тонического напряжения), и до 15 метров – после физической смерти (атоническое состояние). У ребенка после рождения его длина колеблется от 340-360 см, а в возрасте около года склонна увеличиваться на 50 процентов, превышая рост ребенка в 6 раз. В пятилетнем возрасте длина уже больше роста в 7-8 раз, у взрослого же человека – в 5,5 раза превышает его рост.

Структура кишечника меняется в зависимости от возраста, изменяется также его положение и форма. Максимальное изменение происходит в 1-3 года, так как в это время изменяется питание ребенка с молочного на смешанное с другими видами пищи.

Строго говоря, узнать, сколько метров длиной кишечник у каждого отдельно взятого человека достаточно сложно, так как, помимо возрастных изменений размера, протяженность совокупности кишок может зависеть от типа питания. При достаточной финансовой возможности человек (если он, конечно, не является убежденным вегетарианцем) употребляет в пищу намного больше мясных продуктов, что обусловливает уменьшение длины. А вот при поедании большого количества растительных продуктов, кишки, наоборот, удлиняются. Данный факт доказан исследованием размеров этой части ЖКТ у плотоядных и растительноядных животных приблизительно одной массы.

Кишечник разделяют два основных отдела – тонкие кишки и толстые кишки. Рассмотрим их строение и сколько метров они длиной.

Тонкий кишечник

Наиболее длинная часть кишечника человека состоит из тонких кишок, совокупность которых составляет протяженность около 6 метров, а диаметр изменяется в диапазоне от 3 до 5 сантиметров. Однако объем, занимаемый этой частью желудочно-кишечного тракта, незначителен из-за того, что эти кишки собираются в некое подобие клубка, что, в принципе, не дает возможности определить, сколько метров составляет общая длина органа.

Все кишки в тонком кишечнике свободно прикреплены к удвоению (складке, дупликатуре) брюшины, которая называется брыжейкой. Последняя помогает крепить кишки к задней стенке брюшной полости, образуя некий механизм для того, чтобы кишечные петли имели небольшую свободу перемещения. Верхняя часть тонкой кишки, которая непосредственно прилегает к желудку, имеет название «двенадцатиперстная кишка» и достигает длины около 15 сантиметров.

На внутренней поверхности тонкого кишечника, впрочем, как и всего ЖКТ, расположена слизистая оболочка, которая, образуя радиальные складки, серьезно увеличивает поверхность органа. В свою очередь, слизистая содержит огромное количество микроскопических желез (по оценкам ученых – до 150 миллионов), которые отвечают за выработку, собственно, слизи и кишечного сока.

Вся слизистая тонкого этого отдела пищеварительной системы покрыта мелкими ворсинками, которые выступают из стенок приблизительно на 1 мм. Всего же таких ворсинок до 4-х миллионов, и они помогают всасыванию в кровь переваренной пищи. Под слизистой оболочкой находятся две гладких мышцы, обеспечивающие перистальтику в этой полости – перемешивание и перемещение пищевой кашицы для облегчения ее переваривания и всасывания. Тонкий кишечник впадает в толстый в месте, где «установлен» специальный клапан, который позволяет пройти содержимому кишок в толстый кишечник, не допуская их обратного движения.

Толстый кишечник

Этот орган отделен от тонкого вышеупомянутым клапаном, и имеет функции переработки пищевой кашицы, из которой уже были изъяты полезные вещества, в каловые массы с последующим их оформлением в конечный «продукт» организма – стул.

Толстые кишки состоят из следующих частей:

• слепая (в ней содержится червеобразный отросток, известный всем как аппендикс);
• ободочная (включает в себя восходящую, поперечную и нисходящую ободочные, а также сигмовидную часть);
• прямая (это прямая кишка, заднепроходной канал и выход – анус).

Обычная длина толстой кишки обычно находится в диапазоне 1-1,5 метра, при диаметре 7-14 сантиметров в слепой кишке и 4-6 сантиметров в прямой кишке. На слизистой оболочке толстого кишечника отсутствуют ворсинки, но в противовес им имеются так называемые крипты – врастания эпителия трубчатой формы в пластинки слизистой.

Структура кишечной стенки

Стенка толстой кишки имеет такие слои:

• внутренняя слизистая, состоящая из эпителия, слизистой и мышечной пластинок;
• подслизистая основа;
• мышечный слой;
• серозная оболочка.

Слизистая оболочка собрана внутри толстого кишечника в глубокие складки или крипты, благодаря которым поверхность всасывания увеличивается в разы. В слизистой пластинке находятся пейеровы бляшки или скопления лимфатической ткани в виде фолликулов (похоже на пузырьки). Здесь же располагаются эндокринные L-клетки, вырабатывающие гормоны белкового строения.

Гладкие мышцы кишечника собраны в продольные и круговые пучки. Это необходимо для сокращений, которые продвигают пищевой комок.

Непосредственно к наружной серозной оболочке примыкает и местами приращивается сальник или скопление жировой ткани, прикрывающий кишечник со стороны брюшной стенки.

Вывод

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что кишечник как часть пищеварительной системы – очень интересный и жизненно важный орган человека. Теперь вы знаете, сколько метров кишечник взрослого и ребенка. От его работы зависит и общее состояние организма. Когда пищеварительная система выходит из строя, у человека наблюдаются скачки температуры от низкой к высокой. В организме увеличивается число грибков, и ухудшается самочувствие. В таких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу.

Кишечник является важнейшей частью пищеварительной системы. Он находится в брюшной полости. В нем происходят различные процессы, связанные с перевариванием пищи и всасыванием питательных веществ. Эта структура начинается с двенадцатиперстной кишки и заканчивается анальным отверстием.

Слизистая оболочка кишечного тракта вырабатывает ряд биологически активных веществ, которые просто необходимы для физиологического расщепления продуктов. Знание расположения и схемы строения этого важнейшего органа, а также понимание того, как он работает, помогает ориентироваться при оказании доврачебной помощи.

Толстый кишечник

Данный отдел именуется intestinum crassum. Помимо тонкой, толстая кишка тоже выполняет не менее важную роль. Она замыкает пищеварительный тракт, и все остатки употребляемых продуктов собираются именно здесь. И если в тонкой его части процесс переваривания продолжается, причем именно здесь происходит всасывание большей части питательных микроэлементов, то в толстом кишечнике все заканчивается. В этой части формируются каловые массы.

А поскольку в основном здесь происходит всасывание влаги, то слизистая лишена ворсинок за ненадобностью. Мышечная структура более выражена. Как выше уже было отмечено, толстый канал тоже состоит из нескольких разделов, которые мы сейчас и рассмотрим.

Доброкачественные новообразования в кишечнике

Доброкачественная опухоль поперечно-ободочной кишки может возникнуть из любой ткани, которая составляет стенку органа. К разновидностям этой группы заболеваний относятся: полип, миома, фиброма, гемангиома. Доброкачественные новообразования характеризуются тем, что они растут в просвет органа, не поражая толщу стенки. Распространённым видом опухолей считается полип поперечно-ободочной кишки. Он представляет собой небольшой нарост, обращённый в полость органа. При малых размерах образования полип может никак не проявляться. Однако его необходимо удалить. Из-за постоянного прохождения каловых масс по кишке доброкачественная опухоль повреждается, может кровоточить или подвергнуться инфицированию. Имеется высокий риск того, что полип «перерастет» в онкологический процесс.

Тощий отдел тонкого кишечника

Распространено мнение, что кишечник человека нужен лишь для переваривания пищи. Однако это далеко не так. Разумеется, усвоение питательных веществ – это самая важная функция кишечника, но далеко не единственная. Существуют и другие функции кишечника:

• выделительная,
• иммунная,
• синтез гормонов и витаминов,
• моторная.

Выделительная функция – это вывод непереваренных остатков пищи из организма. Иммунная роль органа заключается в препятствовании проникновению в организм вредоносных микроорганизмов, синтезе иммуноглобулинов и клеток иммунной системы T-лимфоцитов. Секреторная функция заключается в синтезе некоторых важных для организма гормонов и витаминов, а моторная – в перемещении содержимого.

Однако все же самой важным назначением кишечника является переработка и усвоение питательных веществ, поступающих в организм с едой. Кишечник человека – это конечный отдел пищеварительного тракта, и в нем происходит окончательное расщепление питательных веществ на простые молекулы, которые могут всасываться в кровь. Процесс поступления питательных веществ в кровь также происходит в кишечнике.

Толстая кишка выполняет окончательное переваривание пищи, участвует в формировании клеточного иммунитета, имеет эндокринную функцию, содержит особую микрофлору, формирует и выводит наружу каловые массы.

• Переваривание. Мускулатура толстого кишечника совершает разные движения (перистальтические и антиперистальтические, маятниковые, сегментарные), под действием которых химус растирается, перемешивается и продвигается в сторону ануса. Здесь всасывается вся вода с растворенными в ней веществами – сахарами, витаминами, электролитами, аминокислотами и прочим. По мере прохождения химус уплотняется, а всосавшиеся вещества поступают в кровь. Перистальтика или волноподобный ритм сокращений – важнейшая функция, благодаря которой пищевые вещества подвергаются последовательному перевариванию, каждое в своем отделе. Обеспечивается перистальтика последовательным сокращением мышечных волокон, расположенных продольно и поперечно.
• Клеточный иммунитет. Это активация макрофагов и лимфоцитов, большая часть которых находится в стенках кишечника (см. подробнее про кишечник и иммунитет).
• Эндокринная функция. L-клетки производят энтероглюкагон или гормон из семейства секретина. Этот гормон производится только в ответ на прием пищи. Его функция – ослабление моторики желудка, стимуляция выработки инсулина, участие в работе сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, почек и других органов.
• Микрофлора. Состоит из более 500 видов бактерий, подавляющее число которых принадлежит к анаэробам (живут без доступа кислорода). Это кишечная палочка, бифидо- и лактобактерии, фузобактерии, протей, клостридии и другие. По мере приближения к анальному концу кишечника количество бактерий в нем увеличивается. В кишечнике уживаются как пищеварительные, так и условно патогенные бактерии, среди которые дрожжеподобные грибы, стафилококки, кишечные вирусы. Исследования показывают, что микрофлора кишечника и человек находятся во взаимовыгодных отношениях. Это анаэробное переваривание ненужных человеку остатков пищи, подавление роста патогенных видов путем тренировки иммунной системы.
• Формирование и выведение каловых масс. Накопление происходит в ампуле прямой кишки. Далее происходит раздражение внутреннего сфинктера, и человек чувствует позыв к дефекации. Последовательное расслабление внутреннего, а затем внешнего сфинктера обеспечивает опорожнение кишечника.

Как улучшить работу кишечника

Несколько рекомендаций для правильной работы кишечника:

• Овощи. Необходимо употреблять сырые овощи, они богаты клетчаткой, и происходит естественное очищение организма. Можно употреблять морковь, белокочанную капусту, редис, кабачки, свеклу, редис.
• Яблоки. Как и в вышеперечисленных овощах, в яблоках также содержится большое количество клетчатки. В них присутствует фруктовая кислота, которая хорошо растворяет шлаки.
• Свежевыжатые соки. Это народное средство, которое поможет сбалансировать уровень рН и вымыть из организма токсины.
• Каши. К ним можно отнести гречневую, рисовую, пшеничную и другие злаки. Благодаря пищевым волокнам происходит освобождение тела от шлаков и токсинов.
• Микрокристаллическая целлюлоза. Она поглощает токсины, яды, холестерин и выводит их из организма вместе с калом. Но, принимая МКЦ, нужно обязательно пить много воды, иначе вы рискуете получить запор.
• Отруби. Они хорошо выводят не нужные организму вещества. Приобрести их можно в любом магазине и в аптеках.

 

 

 

Диагностика

Диагностикой болезней толстого кишечника занимается узкоспециализированный врач – колопроктолог. При обследовании пациента используются инструментальные методики.

Ирригоскопия

 

Исследование предполагает заполнение кишечника контрастным веществом и выполнение рентгеновского снимка. При проведении теста обнаруживаются патологические изменения в стенках кишечника – воспалительные процессы, новообразования и опухоли.

Колоноскопия

Методика относится к эндоскопическим исследованиям. С помощью нее можно осмотреть все отделы толстого кишечника через специальную камеру, которая вводится через анальное отверстие. При проведении исследовании врачи могут оценить состояние слизистой толстого кишечника, обнаружить признаки воспаления, исследовать подозрительные новообразования.

Колоноскопия является золотым стандартом в диагностике опухолей пищеварительного тракта. Методика позволяет не только обнаружить патологическое образование, но и взять его фрагмент для гистологического исследования. При изучении под микроскопом можно установить характер ткани и дифференцировать злокачественные и доброкачественные опухоли.

Ректороманоскопия

 

Методика также является эндоскопическим способом диагностики. Она предполагает введение в толстую кишку специального прибора – ректоскопа, с помощью которого подается воздух и раздувается полость органа. Это позволяет более подробно изучить рельеф слизистой. При ректороманоскопии можно исследовать последние 30 сантиметров толстого кишечника. Наиболее часто методика применяется при подозрении на патологии прямой кишки.

В диагностический комплекс обязательно включаются и неспецифические исследования – общий анализ крови, ЭКГ, ультразвуковая диагностика. Они необходимы для исключения заболеваний со сходной клинической картиной и обнаружения сопутствующих патологий.