Афазия

Афазия – это расстройство речи, при котором человек полностью или частично не может выражать свои мысли при помощи речевого аппарата или же не в состоянии быть участником коммуникативного акта. Нередко больные не понимают фраз, которые к ним обращены. Данное заболевание требует длительного лечения и специального обучения навыкам речи и общения.

Характерной особенностью афазии является утрата речевых навыков уже после того, как речь была сформирована. Афазия может наблюдаться как у пожилых людей, так и у совсем маленьких детей от 3-х лет. Речь пациентов с афазией резко отличается от речи здоровых людей своей экспрессией, интонацией и выразительностью. Больные не могут вести связную беседу, у них также нарушается письменная речь (чтение, письмо). Страдает непосредственно не артикуляционный аппарат речи, а формирование речи на уровне коры головного мозга. Вид и разновидность недуга зависят от того, где именно располагается поврежденный участок головного мозга.

Данное заболевание впервые было описано в 30-е гг. 20 века. С тех пор ученые продолжают развивать учение об афатических расстройствах. Помимо коммуникативного аспекта афазия затрагивает также психические процессы, опорно-двигательную и сенсорную системы, поэтому данное заболевание требует длительного лечения и совместной работы сразу нескольких специалистов: невролога, терапевта, логопеда, психолога.

Причины афазии

Специалисты называют несколько факторов, которые влияют на возникновение подобного расстройства. К основным причинам афазии относится:

• генетическая предрасположенность к афазии;
• пожилой возраст;
• инсульты головного мозга, при которых сильно страдает головной мозг, наблюдаются необратимые изменения в его работе;
• черепно- мозговые травмы и ушибы головы, сотрясение мозга;
• воспалительные заболевания, затрагивающие мозг (энцефалит, абсцесс и др.);
• рак головного мозга;
• различные опухоли, образующиеся в области головного мозга;
• операции, затрагивающие головной мозг;
• эпилептические припадки;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Пика;
• поражение сосудов головного мозга (тромбоз, атеросклероз);
• гипертония;
• порок сердца;
• отравление солями тяжелых металлов;
• психические расстройства (шизофрения и проч.);
• расстройство интеллекта.

Чаще всего афазия возникает после инсульта или тяжелых травм головы. Данный недуг преимущественно наблюдается у пожилых людей, хотя афазия может возникнуть и в юном возрасте.

Врачи отмечают, что афазия представляет собой сложное расстройство, влияющее на способность человека говорить, понимать речь, читать и писать. Это состояние часто возникает после инсульта, травмы головы или других неврологических заболеваний. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая логопедическую терапию и психологическую поддержку. Врачи также акцентируют внимание на том, что афазия может проявляться в различных формах, от легких затруднений в подборе слов до полной утраты речевых навыков. Каждый случай уникален, и поэтому необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. Понимание и поддержка со стороны близких играют ключевую роль в процессе восстановления.

АФАЗИЯ — что это? ВИДЫ афазии и ДИАГНОСТИКА — ЛЕКЦИЯ медицинского ЛОГОПЕДА — ВИДЕО

Виды и симптомы

Существует несколько классификаций афазии, основанных на разных основаниях. Исследователи пытались разграничить афазию в соответствии с лингвистическими, анатомическими, психологическими критериями. Мы несколько подробнее остановимся на результатах подобного разграничения. Однако самой популярной и наиболее полной считается классификация доктора А. Лурия.

Итак, в соответствии с расположением поврежденного участка головного мозга, говорят о семантической афазии (повреждена теменная доля), моторной афазии (повреждены задние отделы лобной доли), сенсорной афазии (повреждена височная доля), амнестической афазии (повреждены внутренние отделы височной доли).

С точки зрения неврологии данное заболевание может быть моторным и сенсорным.

Сообразно лингвистической концепции афазия подразделяется на вербальный тип (маленький словарный запас, нарушение в образовании слов), номинальный тип (больной не воспринимает речь и не может использовать слова для выражения мыслей), синтаксический тип (нарушение синтаксической целостности предложения), семантический тип (искажение смысла воспринимаемой речи).

Наконец, предложенная доктором А. Лурия классификация выглядит следующим образом:

1. Моторная афазия (эфферентная и афферентная)

Поражаются области в зоне Брока. При данном типе больной переставляет слоги, подменяет звуки. У него нарушается интонационный рисунок, при разговоре возникают длинные паузы. Больной немногословен, его речь крайне скудна. Он не может связать слова в одно грамматически верное построенное предложение, но понимает то, что ему говорят. Из-за поражения лобной доли мозга нарушается еще и моторика, поэтому часто мимика пациента искажена.

2. Сенсорная афазия

При сенсорной афазии (афазии зоны Вернике) больные строят длинные предложения, которые верны с синтаксической точки зрения, но абсолютно бессмысленны с точки зрения семантики. Понять речь такого человека невозможно. Кроме того, больные плохо воспринимают чужую речь, поэтому при сенсорной афазии как-либо взаимодействовать с пациентами очень трудно. Больные не могут писать, но чтение вполне им удается.

3. Семантическая афазия

Больной в целом понимает речь, его также легко понять, однако в процессе говорения пациент может забыть название какого-либо предмета, не вспомнить значение фразеологизма, запамятовать название города или реки. Люди с семантической афазией не могут строить причастные и деепричастные обороты, использовать фигуры речи. При чтении многие очевидные вещи кажутся им непонятными. Речь пациентов максимально проста и незамысловата, для того, чтобы они поняли другого человека, нужно, чтобы тот использовал самые простые и обыденные слова, не прибегая к метафорическим переносам, крылатым фразам и проч.

4. Акустико-мнестическая афазия

При данной форме афазии больной забывает название предметов. Он не может выучить стихотворение, повторить за человеком связную цепочку из разных слов. С другой стороны, больной вполне нормально ведет беседу, но часто не может вспомнить название предмета, который ему показывают.

5. Динамическая афазия

Динамическая афазия характеризуется правильным произношением слов и звуков, слов и словосочетаний. Однако при всем при этом у человека в речи очень много слов-паразитов, его словарный запас ограничен. Больной не может вести беседу не подготовившись, иначе он будет пропускать слова, заменять части речи, образовывать различные несуществующие формы слов и проч. При этой форме заболевания пациенты могут читать и писать.

Афазия — это сложное и многогранное состояние, о котором говорят как специалисты, так и простые люди. Многие отмечают, что это не просто нарушение речи, а целый спектр проблем, связанных с пониманием и выражением языка. Люди, столкнувшиеся с афазией, часто описывают свои чувства как фрустрацию и замешательство. Они могут испытывать трудности с поиском слов, составлением предложений или пониманием собеседника. В то же время, близкие и родные таких людей говорят о необходимости терпения и поддержки. Важно понимать, что афазия не затрагивает интеллект, и многие пациенты сохраняют свои мысли и чувства, просто не могут выразить их словами. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что общество становится более осведомленным о проблемах, связанных с афазией, и стремится к более инклюзивному подходу.

Диагностика и лечение

Поставить верный диагноз можно лишь при сплоченной работе нескольких специалистов. Так, больного осматривает невролог, психолог, логопед, терапевт и нейропсихолог. Во время первичного осмотра врачи обращают внимание на внешние проявления заболевания (нарушение мимики, асимметрия лица и проч.). Выявляется нарушение речи, обязательна консультация логопеда. Затем больного отправляют на компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию мозга, проводят электроэнцефалографию. Комплексная диагностика позволяет с большей точностью выявить имеющиеся нарушения и назначить должное лечение.

Лечение афазии строится по индивидуальным показателям. Оно включает в себя занятия с логопедом, прием лекарственных препаратов, физиотерапию, хирургическое вмешательство, если таковое требуется. Больному нужно запастись терпением, т. к. лечение длится долго, но не всегда удается достичь положительных результатов. Очень важно, чтобы близкие люди также участвовали в адаптации пациента, использовали в беседе с больным короткие простые предложения, говорили с ним не как со слабоумным, а как с обычным собеседником.

Автор: Козлова Яна

Афазия диагностика и лечение Ekaterina Drozdova

Вопрос-ответ

Что такое афазия простыми словами?

Афазия – это утрата речевых функций, которая происходит из-за поражения центра речи в коре головного мозга. В результате человек теряет возможность говорить и/или воспринимать разговор на слух, а в некоторых случаях считать, читать или писать.

Афазия – Взгляд с небес.avi

Что такое афазия?

Афа́зия или афази́я (от др.-греч. ἀ- — отрицательная частица и φάσις — проявление, высказывание) — это локальное отсутствие или расстройство уже сформировавшейся речи (в отличие от алалии) с нарушением производства или восприятия речи при сохранении слуха.

Как понять человека с афазией?

Пациент перестает понимать устную речь частично или полностью, при этом слух у него не нарушен. Ухудшается чтение, письмо. Человек способен складывать слоги в слова и говорить. Он легко произносит знакомые простые слова, но не может воспроизвести новые сложные речевые конструкции.

В чем разница между алалией и афазией?

При афазии ребенок утрачивает речевую функцию, но ранее речь присутствовала. При алалии экспрессивная или импрессивная речь отсутствует или значительно ограничена изначально. Такое нарушение выявляется примерно у каждого сотого ребенка, у старших детей диагностируется крайне редко.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные типы афазии. Понимание различий между ними поможет вам лучше осознать, с чем сталкиваются люди, страдающие от этого расстройства, и как можно оказать им поддержку.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалистам. Если вы или ваш близкий человек столкнулись с симптомами афазии, важно обратиться к логопеду или неврологу для получения профессиональной помощи и рекомендаций по реабилитации.

СОВЕТ №3

Практикуйте общение. Используйте простые фразы и визуальные подсказки, чтобы облегчить процесс общения с человеком, страдающим афазией. Это поможет создать более комфортную атмосферу и снизить уровень стресса.

СОВЕТ №4

Поддерживайте эмоциональную связь. Афазия может вызывать чувство изоляции и фрустрации. Постарайтесь быть терпеливыми и поддерживающими, чтобы помочь человеку сохранить уверенность в себе и желание общаться.