Белковая недостаточность — состояние, развивающееся вследствие сокращения или прекращения поступления в организм белков. Состояние патологическое, может быть обусловлено усиленным распадом белка в организме.
Общая информация
При недостаточном поступлении белков уменьшаются безжировая масса тела и количество жировой ткани.
Первичная белково-энергетическая недостаточность возникает тогда, когда отсутствует возможность обеспечения достаточным количеством белковой пищи. Играет роль и высокая распространенность инфекций.
У детей встречаются 2 формы белковой недостаточности — маразм и квашиоркор.
Маразм характеризуется задержкой роста, атрофией мышц и подкожной клетчатки.
При квашиоркоре наблюдаются задержка роста, отеки, гипоальбуминемия, жировая дистрофия печени. Подкожная клетчатка сохранена.
И у взрослых, и у детей встречаются смешанные формы: между белково-энергетической и изолированной белковой недостаточностью нет особых отличий.
Вторичная белково-энергетическая недостаточность развивается на фоне острых или хронических заболеваний. Среди причин — потеря аппетита, повышение основного обмена, нарушение всасывания, алкоголизм и наркомания; у пожилых — депрессия, одиночество, бедность.
Первичная и вторичная белковая недостаточность могут сочетаться.
Изолированная белково-энергетическая недостаточность встречается редко. Обычно она сопровождается дефицитом фолиевой кислоты, витаминов группы В, никотиновой кислоты, витамина A. При белково-энергетической недостаточности у детей особенно опасен недостаток витамина A.
При снижении синтеза белка замедляется метаболизм, уменьшается безжировая масса тела и снижается объем жировой ткани. В первую неделю голодания потеря веса составляет 4-5 кг (25% приходится на жировую ткань, 35% – на внеклеточную жидкость, 40% – на белки). Далее снижение веса замедляется.
При употреблении в пищу в основном растительных белков с низкой биологической ценностью может развиться белковая недостаточность. При этом усиливается выделение инсулина, задерживающего липолиз и мобилизацию белков скелетных мышц. Уровень аминокислот в крови падает, снижается синтез альбумина и других белков. В результате развиваются гипоальбуминемия, отеки и жировая дистрофия печени, характерные для квашиоркора.
Голодание обычно не приводит к быстрому летальному исходу. Адаптация организма за счет окисления жирных кислот и кетоновых тел, замедление метаболизма, способствующее сохранению запасов белка. Более опасно голодание при острых или хронических заболеваниях. Они способствуют повышению основного обмена, ускоряют снижение веса, а также потерю азота и незаменимых компонентов пищи.
Врачи отмечают, что белковая недостаточность является серьезной проблемой, особенно в условиях современного питания. Она может привести к различным нарушениям в организме, включая ослабление иммунной системы, потерю мышечной массы и замедление процессов восстановления. Специалисты подчеркивают, что недостаток белка особенно опасен для детей, беременных женщин и пожилых людей, так как эти группы наиболее уязвимы к последствиям дефицита. Врачи рекомендуют включать в рацион разнообразные источники белка, такие как мясо, рыба, бобовые и молочные продукты. Кроме того, важно следить за качеством питания и при необходимости консультироваться с диетологами для предотвращения негативных последствий, связанных с белковой недостаточностью.
Симптомы
У детей — отсутствие прибавки в весе и росте. У взрослых — снижение веса, хотя при отеках или ожирении оно может быть не столь заметным. Уменьшаются толщина кожной складки над трехглавой мышцей плеча и мышечная масса в области плеча.
Тяжелая белково-энергетическая недостаточность сопровождается не только более выраженными изменениями лабораторных показателей. Отмечается западение межреберий, атрофия височных мышц и атрофия мышц конечностей. Подкожная клетчатка атрофирована или отсутствует. Характерны апатия, быстрая утомляемость, чувство холода, депигментация кожи и депигментация волос, заострившиеся черты лица; кожа сухая, покрыта трещинами. В запущенных случаях образуются пролежни, язвы. Давление снижено, температура тела тоже, пульс ослаблен. Нарушаются функции всех органов и систем.
Масса сердца и почек снижается из-за снижения безжировой массы тела и замедления метаболизма. На фоне инфекций, стресса возможна сердечная недостаточность.
Развивается анемия.
Часто развиваются пневмония и другие инфекции.
Заживление ран (в том числе операционных) замедлено. Края раны часто расходятся.
Нарушаются имплантация яйцеклетки, рост и развитие плода. Роды протекают с осложнениями, снижается лактация. У новорожденного отмечается задержка роста; у выживших детей в дальнейшем возможны нарушения развития.
Белковая недостаточность — это проблема, о которой все чаще говорят в современном обществе. Многие люди осознают, что белок играет ключевую роль в поддержании здоровья, но не все понимают, как его нехватка может сказаться на организме. Некоторые отмечают, что недостаток белка приводит к усталости, снижению иммунитета и ухудшению состояния кожи. В социальных сетях можно встретить мнения о том, что вегетарианцы и веганы особенно подвержены этому риску, если не следят за своим рационом. Профессионалы в области питания подчеркивают важность разнообразия в диете и рекомендуют включать источники белка, такие как бобовые, орехи и молочные продукты. Однако многие люди все еще не осознают, что недостаток белка может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая потерю мышечной массы и замедление обмена веществ. Важно обращать внимание на собственное питание и, при необходимости, консультироваться с врачами или диетологами.
Лечение
Пи легкой форме состояния следует устранить возможные причины. Увеличивают суточный приход белков в соответствии с идеальным весом для ликвидации их дефицита. Назначают поливитамины. Проводят лечение и профилактику дефицита минеральных веществ. При снижении аппетита или в отсутствие зубов дополнительно назначают жидкие питательные смеси для самостоятельного или зондового питания.
В тяжелых случаях требуется более срочное вмешательство, и лечение затруднено по нескольким причинам. Заболевания, на фоне которых имеется белковая недостаточность, протекают тяжело, их труднее лечить. Белковая недостаточность может препятствовать излечению вызвавшего ее тяжелого заболевания. В таких случаях необходимо как можно раньше начать зондовое или парентеральное питание. Поступление пищи через ЖКТ вызывает понос из-за атрофии слизистой и дефицита ферментов кишечника и поджелудочной железы.
У взрослых восстановление питательного статуса наступает медленно и не всегда полностью;. У детей выздоровление происходит в течение 3-4 мес.
Во всех случаях необходимы реабилитационные программы, а также меры психологической и социальной поддержки.
Вопрос-ответ
Как проявляется белковая недостаточность?
Симптомы белковой недостаточности. Основными симптомами белковой недостаточности являются общая слабость и повышенная утомляемость. Эти признаки появляются, когда в организме снижается уровень белков, особенно альбуминов и глобулинов, которые играют ключевую роль в поддержании обменных процессов и функции органов.
Чем опасна белково-энергетическая недостаточность?
Частое последствие белково-энергетической недостаточности — инфекционные процессы, которые возникают у 70-80% пациентов. Осложнение обусловлено иммунологическими нарушениями — недостаточностью Т-лимфоцитов и снижением продукции иммуноглобулинов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на разнообразие источников белка в вашем рационе. Включайте как животные, так и растительные белки, такие как мясо, рыба, яйца, бобовые, орехи и семена, чтобы обеспечить полноценное поступление всех необходимых аминокислот.
СОВЕТ №2
Следите за своим ежедневным потреблением белка. Для большинства людей рекомендуется потреблять от 0,8 до 1,2 грамма белка на килограмм массы тела в день. Используйте приложения для отслеживания питания, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество белка.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Если вы вегетарианец или веган, обратите особое внимание на сочетание белковых продуктов. Комбинируйте бобовые с зерновыми (например, рис с фасолью) для получения полноценного белка, содержащего все необходимые аминокислоты.
СОВЕТ №4
При наличии признаков белковой недостаточности, таких как усталость, потеря мышечной массы или замедленное заживление, обратитесь к врачу или диетологу. Они помогут вам скорректировать рацион и, при необходимости, назначат добавки.
