Эпендимома

Эпендимома – это доброкачественные или злокачественные образования в тканях головного или спинного мозга. Эпендимома тесно связана с работой центральной нервной системы.

Данное заболевание чаще встречается у детей и подростков (особенно нужно быть осмотрительными в 2, 6 и 13 лет), хотя взрослые также не защищены от этого недуга. Стоит заметить, что эпендимома в большинстве случаев развивается в 4 желудочке, реже — в области конского хвоста, т. е. в отделе, относящемся к спинному мозгу, который расположен ниже первого поясничного позвонка. Чаще всего врачи говорят об эпендимоме головного мозга. По статистике данное заболевание составляет около 8-10% всех опухолей головного мозга.

К счастью, эпендимома не слишком распространена. На 100 тысяч человек приходится около 20 больных эпендимомой. У детей новообразования приобретают злокачественный характер чаще, чем у взрослых. Прогноз варьируется прежде всего из-за формы и объемов опухоли, ее характера.

Эпендимома обычно крайне медленно растет, что на руку медикам. Новообразование способно сдавливать головной или спинной мозг, смещать их, вызывать осложнения. Опухоль также может дать метастазы уже за границами нервносистемных структур.

Причины образования эпендимомы

Ученые до конца еще не выяснили, какое явление вызывает эпендимому. Одни предполагают, что новообразование возникает из-за разрушительного воздействия особого вируса SC40, природа которого до сих пор еще не ясна. Другие считают, что всему виной генетическая предрасположенность. Как бы то ни было, ученые называют сопутствующие факторы, способные повлиять на возникновение подобного недуга:

• радиоактивное облучение;
• отравление химическими веществами;
• нарушения, связанные с гормональным фоном;
• тяжелые черепно-мозговые травмы;
• неблагоприятные природные условия (загрязненный воздух, плохая питьевая вода и т. д.);
• другие вирусы (вирус герпеса, вирус папилломы человека и проч.);
• различные инфекционно-воспалительные заболевания.

Эпендимома представляет собой редкую опухоль, возникающую из клеток эпендимы, которые выстилают желудочки мозга и центральный канал спинного мозга. Врачи отмечают, что данное заболевание чаще всего диагностируется у детей и молодых людей, однако может возникать и у взрослых. Основные симптомы включают головные боли, нарушения координации, изменения в поведении и неврологические расстройства. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это существенно влияет на прогноз. Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли, а в некоторых случаях может потребоваться радиотерапия. Специалисты также акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения за пациентами после лечения, поскольку существует риск рецидива.

Кейта Терашима (Япония) – Эпендимома: мультидисциплинарная стратегия лечения

Разновидности эпендимомы

При постановке диагноза специалисты опираются на несколько классификаций эпендимомы. Во-первых, выясняют, где именно образовалась эпендимома — в тканях спинного или головного мозга. Во-вторых, смотрят на ее природу. Эпендимома может быть доброкачественной и злокачественной. Каждая из них имеет свои «подразделы». Итак, доброкачественная эпендимома разделяется на следующие группы:

1. Истинная эпендимома, которая встречается чаще всего и способна к рецидивированию на своем прежнем месте, т. е. она не расширяется и не перемещается в организме;

2. Папиллярная эпендимома имеет перегородки и ворсинки, в основном образуется в области спинного мозга.

3. Миксопапиллярная эпендимома характеризуется тем, что представляет собой жидковатое слизистое новообразование, которое обнаруживается в области конского хвоста.

4. Субэпендимома отличается узловатой формой и тем, что всегда располагается в области головного мозга.

Злокачественная эпендимома также членится на два подвида:

1. Анапластический вид, при котором новообразования растут очень быстро и дают метастазы. С таким видом врачи ставят неутешительный диагноз, у больного очень мало шансов на выздоровление. Встречается в 30% случаев.

2. Эпендиомобластома, невероятно редкая форма онкологических новообразований. Чаще всего встречается у детей до 5 лет. Очень опасна, есть большой риск, что болезнь закончится трагически.

Кроме того, говорят о новообразованиях, которые прорастают непосредственно в ткани спинномозговых и головномозговых структур, а также о тех новообразованиях, которые эти ткани не задевают, только окружают их.

Симптомы

Признаки заболевания проявляются по-разному, в зависимости от того, где располагается эпендимома, каких она размеров, какой у нее характер течения.

Если опухоль находится в области головного мозга, пациента беспокоят следующие симптомы:

• сильные головные боли и головокружения, которые зависят от погодных условий, физических нагрузок, смены позы и проч.;
• тошнота и рвотные позывы, которыми сопровождаются головные боли;
• ощущение давления на глазные яблоки;
• невозможность резко поворачивать корпус, т. к. может закружиться голова;
• судороги в конечностях;
• появление неуверенности в походке, ее шаткость и неуклюжесть;
• раздражительность, эмоциональная нестабильность;
• невозможность долгое время концентрировать свое внимание на чем-то одном, из-за чего у детей с эпендимомой проблемы с успеваемостью и обучаемостью;
• вялость, апатия, общая слабость.

Если эпендимома располагается в области спинного мозга, наблюдается следующая симптоматика:

• у больного часто ноет и болит спина, поясничный отдел;
• нарушается чувствительность к прикосновениям, тепловому воздействию;
• мышцы становятся слабыми, словно из них уходит вся сила;
• из-за поражения спинного мозга могут развиться параличи конечностей;
• больному больно лежать на спине;
• могут иметь место проблемы с мочеиспусканием и расстройство дефекации;
• имение походки, невозможность работать с мелкими деталями, писать что-то от руки и проч.

Эпендимома — это редкий тип опухоли, который возникает из клеток эпендимы, выстилающих желудочки мозга и центральный канал спинного мозга. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, часто делятся своими переживаниями и страхами. Многие отмечают, что первое время после постановки диагноза испытывают шок и неуверенность, не зная, чего ожидать. Важным аспектом становится поддержка близких и общение с другими пациентами, которые прошли через подобные испытания.

Некоторые пациенты подчеркивают, что информация о заболевании и доступ к современным методам лечения играют ключевую роль в их борьбе. В то же время, многие выражают надежду на улучшение состояния и делятся историями о восстановлении после операций и курсов терапии. Важным моментом является осознание, что каждый случай уникален, и подход к лечению должен быть индивидуальным. Сообщества и группы поддержки становятся важным ресурсом, где люди могут обмениваться опытом и находить моральную поддержку в трудные времена.

Операция. Удаление эпендимомы спинного мозга. Нейрохирургия

Диагностика и лечение

Если вы заметили у себя хотя бы некоторые из симптомов, которые, возможно, сигнализируют об эпендимоме, нужно срочно обратиться к врачу. Специалист должен провести ряд обследований, чтобы поставить точный диагноз. Больного отправляют на компьютерную томографию, на магнитно-резонансную томографию головного мозга. Дополнительно могут потребоваться электроэнцефалография, ангиографическое исследование, вентрикулоскопия и проч. Нередко для консультации невролог приглашает офтальмолога, онколога и проч. Наконец, у пациентов производят забор биоматериала путем стереотаксической биопсии.

Лечение эпендимомы осуществляется с учетом индивидуальных особенностей больного. Самым оптимальным вариантом считается операция, которая должна удалить опухоль, даже если она доброкачественная. К сожалению, очень часто врач не может полностью удалить новообразование, т. к. опухоль располагается вблизи с жизненно важными органами, переплетается с ними. В этих случаях прибегают к шунтирующей операции. Кроме того, после непосредственного хирургического вмешательства, больному назначают химиотерапию, чтобы до конца уничтожить раковые клетки.

Если опухоль была удалена полностью, прогноз очень благоприятный. Если же остались какие-либо ее доли или же опухоль начала расти снова, назначают новый курс химиотерапии, проводят операцию. В основном от эпендимомы страдают маленькие дети до 5 лет. У них новообразование чаще всего располагается в труднодоступном месте, поэтому полностью удалить опухоль не представляется возможным, из-за чего нередко возникают осложнения и негативные последствия.

Родителям детей с подобным диагнозом стоит учитывать, что не всегда даже успешно проведенная операция способна вернуть ребенку утерянную остроту зрения, хороший слух и т. д. Кроме того, таким пациентам нужно всю жизнь наблюдаться у онколога, т. к. высок риск развития еще одной злокачественной онкологии. Однако отчаиваться и опускать руки не стоит, лучше как можно раньше начать бороться с недугом, запускать болезнь ни в коем случае нельзя! Эпендимома может пустить метастазы, тогда последствия будут самыми плачевными.

Автор: Козлова Яна

Вопрос-ответ

Не сдавайтесь! | Арина с диагнозом эпендимома головного мозга

Сколько живут с эпендимомой?

Общая 10-летняя выживаемость для детей с эпендимомой составляет около 50–70%. Прогноз зависит от многих факторов. При некоторых типах эпендимомы вероятность долгосрочного выживания выше. Однако могут возникнуть поздние рецидивы или повторное проявление заболевания (более чем через 5 лет).

Эпендимома доброкачественная или злокачественная?

Эпендимома — злокачественное новообразование головного и спинного мозга, которое чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Что такое эпендимома у человека?

Эпендимомы – это редкий вид рака центральной нервной системы. Специалисты называют его опухоль ЦНС.

Что такое эпендимома?

ἐπένδυμα — «эпендима» (род верхней одежды), от ἐπι — приставка, обозначающая пребывание на чем-либо или помещение на что-либо + ἔνδυμα — «одеяние, покров». Син.: эпендимный слой, эпителий эпендимальный, эпителий эпендимный — тонкая эпителиальная мембрана, выстилающая стенки желудочков мозга и центральный канал.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом-онкологом, если у вас или у вашего близкого человека появились симптомы, такие как головные боли, нарушения зрения или изменения в поведении. Раннее выявление эпендимомы может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Изучите доступные методы лечения эпендимомы, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию. Понимание различных подходов поможет вам и вашим близким принимать более обоснованные решения о лечении.

СОВЕТ №3

Поддерживайте связь с группами поддержки и сообществами, которые помогают людям с диагнозом эпендимома. Общение с теми, кто прошел через подобные испытания, может оказать эмоциональную поддержку и предоставить полезные советы по уходу и восстановлению.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности психоэмоционального здоровья. Рассмотрите возможность обращения к психологу или психотерапевту, чтобы справиться со стрессом и тревогой, связанными с диагнозом и лечением эпендимомы.