Фантомная боль, или каузалгия – это болевой синдром, который испытывает человек после ампутации конечностей. Более половины людей, у которых отняли ту или иную конечность, утверждают, что способны чувствовать ее. Иногда подобные обманчивые ощущения сопровождаются сильными болями, которые не позволяют человеку жить полноценной жизнью.
Впервые фантомные боли описал французский врач А. Паре в середине 16 века. Однако ему не удалось установить причин, из-за которых человек чувствует подобный дискомфорт. На сегодняшний день факторы, провоцирующие фантомные боли, также не до конца изучены.
В научном мире известны несколько исследований, ведущие специалисты которых пытались выяснить, когда именно фантомные боли начинают себя проявлять. Результаты были следующими:
— около 70% опрошенных начинают чувства боль в отсутствующей конечности в первую неделю после ампутации;
— 65% пациентов сказали, что первый раз фантомные боли проявили себя после 6 месяцев с момента операции;
— около 50% заявили, что боль в отсутствующей конечности впервые дала о себе знать после года с того времени, как прошла ампутация.
Около половины людей с ампутированными конечностями продолжают мучиться фантомными болями даже спустя несколько лет после операции, однако с течением времени боли становятся не такими частыми.
Несмотря на научный прогресс и существование большого множества методов терапии фантомного болевого синдрома, только 15% людям с ампутированными конечностями удается избавиться от подобных неприятных последствий. Еще меньше людей с самого начала не страдают фантомными болями после операции, можно сказать, что им крупно повезло.
Болезненный и безболезненный фантомы
Почти все пациенты, у которых недавно ампутировали конечность, продолжают ее отчетливо ощущать. Если они закрывают глаза, то могут почувствовать свою левую руку в пространстве, подвигать ей, несмотря на то, что несколько дней назад ее отрезали. Сперва фантомная конечность не отличается от бывшей, «натуральной» конечности размерами и формой, но с течением времени пациент может забыть, какие именно параметры были у конечности, поэтому иногда такие фантомы исчезают. Если фантомная конечность не вызывает болевых ощущений, то ее называют безболезненным фантомом.
Другое дело, если ампутированная конечность продолжает ныть и болеть, даже если ее не существует на самом деле. Тогда врачи заводят речь о болезненным фантоме. К несчастью, более половины людей с ампутированными конечностями с ним сталкивались.
Читайте также:
Фантомная боль — это явление, с которым сталкиваются многие пациенты после ампутации конечностей. Врачи отмечают, что такие боли могут возникать даже спустя годы после операции. По мнению специалистов, это связано с тем, что мозг продолжает воспринимать сигналы от нервных окончаний, которые ранее находились в удаленной конечности. Исследования показывают, что фантомные боли могут быть вызваны как физическими, так и психологическими факторами. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и психологическую поддержку. Несмотря на сложность этого состояния, многие пациенты могут добиться значительного облегчения и улучшения качества жизни с помощью правильного лечения и реабилитации.
Почему возникает фантомная боль
Точного ответа на этот вопрос никто так и не дал. Считается, что фантомные боли возникают как следствие психических и соматических изменений в организме. Другие полагают, что фантомные боли проявляют себя из-за нарушения работы нервной системы. Например, культя может неправильно зарасти и образовать невром -новообразование нерва на конце конечности. Также высказываются предположения, что фантомные боли возникают из-за нарушения работы спинного и головного мозга. Центральная нервная система после ампутации конечности продолжает ощущать ее, провоцируя при этом фантомные боли.
Свойства и симптомы
Люди, которых мучает такой недуг, различают несколько разновидностей подобных болей:
— сильное жжение;
— скручивание, словно жгутом;
— пульсация;
— судороги;
— острая, внезапная, колющая боль;
— тянущая, ноющая боль.
Все пациенты подвергаются болевым атакам в разное время суток, количество приступов также варьируется. Врачебная практика знает случаи, когда фантомные боли были настолько сильными, что человек не позволял до себя дотронуться, т. к. любое прикосновение к его телу вызывало интенсивные болевые приступы в различных частях корпуса. У кого-то из-за фантомных болей нарушается процесс мочеиспускания, хотя видимых причин на это не существует.
Кроме того, все фантомные боли характеризуются четырьмя основными свойствами:
1. Фантомные боли не проходят после того, как культя полностью зажила. Пациенты, которым ампутировали руку из-за сильного защемления, позже жаловались, что их боль носит такой же характер, как и до ампутации.
2. На теле больного имеются зоны, прикосновения к которым вызывают резкую боль в фантомной конечности.
3. Путем снижения импульсов, идущих от периферических нервов, можно «заблокировать» боль, но, увы, не навсегда.
4. Принести желанное избавление от болей помогает особая электростимуляция, инъекции гипертонического раствора.
Фантомная боль — это явление, о котором говорят многие, кто пережил ампутацию или утрату конечности. Люди описывают свои ощущения по-разному: кто-то чувствует резкие боли, а кто-то — зуд или тепло в месте, где раньше находилась рука или нога. Эти ощущения могут быть настолько сильными, что мешают повседневной жизни. Некоторые пациенты отмечают, что со временем боль становится менее интенсивной, в то время как другие продолжают страдать от нее на протяжении многих лет. Важно, что многие находят облегчение в различных методах лечения, включая медикаменты, физиотерапию и даже психологическую поддержку. Обсуждая свои переживания, люди часто подчеркивают, что понимание и поддержка окружающих играют ключевую роль в их восстановлении.
Диагностика и лечение
Для диагностики фантомных болей невролог должен осмотреть культю, опросить пациента на характер мучающих его болей. Иногда приглашаются нейрохирурги и психиатры. Возможна электроэнцефалография, которая позволяет выявить изменения в коре головного мозга, свойственные фантомным болям.
Лечение подобного недуга направлено на блокировку болевых ощущений. Для этого применялись и продолжают применяться более 40 методик, призванных «загасить» фантомные боли. Практически все они малоэффективны. Чаще всего прибегают к следующим методам лечения:
— удаление невромы, однако часто такое хирургическое вмешательство приводит к учащению приступов, пациент продолжает испытывать дискомфорт;
— использование обезболивающих препаратов, которые могут принести недолгое избавление от фантомных болей, но предотвратить их появление не в состоянии;
-
Читайте также:
— электростимуляция структур головного мозга, вибрационная стимуляция мышц;
— прием антидепрессантов, препаратов, влияющих на психическое состояние человека.
На сегодняшний день методов предотвращения и профилактики фантомных болей не существует. Остается пожелать, чтобы вам никогда не довелось столкнуться с этим недугом в реальной жизни.
Вопрос-ответ
Как отличить отраженную боль от иррадиирующей боли и фантомной боли в конечностях?
При иррадиирующей боли боль перемещается из одной части тела в другую. Боль буквально движется по телу. При отраженной боли источник боли не перемещается и не увеличивается. Боль просто ощущается в областях, отличных от источника.
Как долго длится фантомная боль?
Фантомные боли. Начало и продолжительность болей обычно наблюдаются в течение нескольких дней после ампутации, но могут проявиться и в период от нескольких месяцев до нескольких лет.
Что такое фантомные ощущения?
«Фантомные ощущения» возникают в том случае, если нервная система воспринимает тактильные иллюзии, не соответствующие реальному физическому раздражителю. Термин «фантомные ощущения» возник несколько десятков лет назад.
Что такое фантомная боль?
Фантомная боль — это хроническая боль, которая ощущается в несуществующей конечности. Когда-то давно врачи считали, что этот феномен является психологической проблемой. На настоящий момент доказано, что это не так. Фантомные ощущения встречаются не только после ампутации рук или ног, но и любых других частей тела.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите методы управления болью. Фантомные боли могут быть уменьшены с помощью различных техник, таких как медитация, дыхательные упражнения и йога. Эти методы помогают расслабить тело и ум, что может снизить восприятие боли.
СОВЕТ №2
Обратитесь к специалисту. Консультация с врачом или психотерапевтом может помочь вам разработать индивидуальный план лечения. Специалисты могут предложить медикаментозные и немедикаментозные методы, которые помогут справиться с фантомной болью.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические упражнения могут улучшить кровообращение и снизить уровень стресса, что может помочь в управлении фантомной болью. Проконсультируйтесь с врачом о подходящих для вас упражнениях.
СОВЕТ №4
Ведите дневник боли. Записывайте свои ощущения и триггеры, которые могут усиливать фантомную боль. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, что может способствовать боли и как с ней справляться.
