Уретероцеле

Уретероцеле – это врожденная аномалия мочеполовой системы, при которой у больного затруднен процесс мочеиспускания. Из-за того, что мочеточник неправильно развивался (его стенка сильно выпячивается, образование похоже на грыжу или пузырь), проход мочеточника в самом пузыре утончается, отток мочи не может нормально осуществляться

В большинстве случаев уретероцеле — это врожденное заболевание. Однако в редких случаях камни, которые находятся в почках, перемещаются в мочевой пузырь и провоцируют развитие подобного недуга.

Уретероцеле болеют как мальчики, так и девочки. Гендерных различий не существует, однако у девочек уретероцеле диагностируется гораздо чаще. Обычно это заболевание выявляется уже в детском возрасте, гораздо реже — у взрослых. Нередко уретероцеле сопровождается еще одной патологией — удвоением мочеточников.

Причины возникновения уретероцеле

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению касательно причины, которая способствует образованию данного недуга. Они называют несколько факторов, которые так или иначе влияют на возникновение уретероцеле:

• нарушение у плода связи нервных волокон нижних мочеточников с тканями и органами, из-за чего устье мочеточника сужается еще до рождения малыша;
• курение и злоупотребление алкоголем во время беременности;
• инфекции, повлиявшие на развитие плода, которыми заразилась женщина, будучи беременной: герпес, краснуха, токсоплазмоз и проч.;
• влияние радиации;
• влияние на организм беременной женщины различных химикатов, в том числе и тех, которые содержатся в отбеливающих, чистящих и моющих средствах;
• прием нежелательных лекарственных препаратов во время беременности;
• ущемление камня при мочекаменной болезни в устье мочеточника.

Уретероцеле представляет собой аномалию, связанную с расширением мочеточника в области его выхода в мочевой пузырь. Врачи отмечают, что это состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденные уретероцеле чаще встречаются у девочек и могут приводить к различным осложнениям, включая инфекции мочевых путей и нарушения функции почек. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить прогноз. В случаях, когда уретероцеле вызывает симптомы, рекомендуется хирургическое лечение. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения за пациентами с данной патологией, чтобы предотвратить возможные осложнения в будущем.

Уретероцеле

Классификация уретероцеле

Во-первых, в зависимости от этиологии уретероцеле бывает врождённым и приобретённым. Врожденное уретероцеле, в свою очередь, подразделяется на первую, вторую и третью стадии. Первая стадия характеризуется незначительным увеличение внутрипузырного отдела, однако моча при этом проходит более-менее нормально. Вторая стадия отличается более явным расширением внутрипузырного отдела, при котором моча плохо отходит. Наконец, для третьей стадии врожденной уретероцеле свойственны не только плохой отход мочи, но и ее недержание.

В зависимости от локализации уретероцеле говорят о ее простой форме, при которой уретероцеле диагностируется в непосредственно нормальном расположенном мочеточника, о пролабирующей форме, когда уретероцеле выходит за пределы мочевого пузыря, виднеется темно-алое образование, покрытое слизистой оболочкой в маленьких язвах, о эктопической форме уретероцеле, которая характеризуется нахождением в аномально размещённом мочеточнике.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что уретероцеле чаще всего носит врожденный характер, проявляться оно может не сразу. Именно поэтому у некоторых людей первые симптомы этого недуга возникают уже в зрелом возрасте.

Симптоматика данного заболевания крайне скудна. Иногда даже опытный уролог и гинеколог не в состоянии определить, что за недуг мучает больного. Собственно, явных симптомов всего два — это боли при мочеиспускании и нарушение оттока мочи. Если размеры уретероцеле большие, моча может изливаться по частям, маленькими порциями. Из-за этого у пациента может развиться перемежающаяся хромота, при которой больной будет чувствовать острую боль во время хождения, но после промежутка отдыха боль будет проходить.

Если в полости уретероцеле начинает застаиваться моча, то может возникнуть мочекаменная болезнь.

Кроме того, при уретероцеле больные жалуются на ноющую боль в поясничном отделе, наличием хронических инфекционных заболеваний (цистит, пиелонефрит и проч.), учащение мочеиспускание или недержание мочи. Цвет и консистенция мочи также меняются, моча дурно пахнет.

Уретероцеле — это заболевание, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями и опытом лечения. Некоторые отмечают, что симптомы, такие как боли внизу живота и затрудненное мочеиспускание, могут значительно ухудшать качество жизни. Важно, что многие пациенты подчеркивают необходимость ранней диагностики и обращения к врачу, поскольку это может помочь избежать серьезных осложнений.

В социальных сетях и форумах можно встретить различные мнения о методах лечения, включая хирургическое вмешательство и консервативные подходы. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после операции, отмечая улучшение состояния и облегчение симптомов. Другие же выражают опасения по поводу возможных рисков и последствий. В целом, обсуждения вокруг уретероцеле подчеркивают важность информированности и поддержки, а также необходимость индивидуального подхода к каждому случаю.

Уретероцеле. Трансуретральная резекция. Случай #33.

Диагностика и лечение

Правильный диагноз способен поставить только врач, самолечением заниматься опасно. Специалист должен направить больного на ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек, заставит сдать общий анализ крови и мочи. Также применяется цистоскопия, при которой через мочеиспускательный канал вводят специальный прибор в мочевой пузырь, а также экскреторная урография, позволяющая получить снимки уретероцеле.

Медикаментозно вылечить уретероцеле нельзя. Прибегают только к хирургическому вмешательству. В зависимости от того, каких размеров уретероцеле и где оно располагается, врач принимает решение, какой операбельный метод использовать. Например, если уретероцеле оказывается больших размеров, прибегают к обычной полостной операции, если же патология небольшого размера, то используют особый оптический аппарат, который вводят в мочевой пузырь, чтобы с помощью жидкости из цистоскопа «заморозить» уретероцеле и таким образом навсегда «выключить» его из циркуляции мочи.

Профилактика уретероцеле

Беременные женщины должны внимательно относится к своим действиям во время вынашивания плода. Еще до беременности следует вылечить имеющиеся инфекционные заболевания, исключить алкоголь, бросить курить и проч. Спорт, здоровое питание и прогулки уменьшат риск рождения малыша с подобной патологией.

Автор: Козлова Яна

Лечение уретероцеле

Вопрос-ответ

Что такое признаки уретероцеле?

Симптомы заболевания. Больные жалуются на трудности мочеиспускания, вызванные закупоркой уретероцеле внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. Происходят частые позывы в туалет. При второй стадии развития болезни симптомы усиливаются, развивается гидронефроз, для которого характерна острая боль в области почек.

Нужно ли удалять уретероцеле?

Со временем киста увеличивается, вызывая все более тяжелые симптомы и осложнения. Образование обязательно подлежит удалению, поэтому лечение уретероцеле проводится только операционным путем.

Можно ли жить с уретероцеле?

Опасность уретероцеле заключается в том, что оно может привести к нарушению оттока мочи. В дальнейшем это станет причиной развития структурных проблем и функциональной недостаточности почек. Поэтому важно своевременно диагностировать проблему и назначить необходимое лечение.

Каковы симптомы уретероцеле у плода?

Первичное уретероцеле (врожденное) — замедленное или неполное рассасывание ткани внутри мочеточника плода, приводящее к его сужению и задержке в нем мочи. Вторичное (приобретенное) — ущемление камня (при мочекаменной болезни) в устье (отверстие мочеточника в мочевом пузыре) мочеточника.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту: Если у вас есть подозрения на уретероцеле или вы испытываете симптомы, такие как боль в животе или затрудненное мочеиспускание, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Следите за симптомами: Ведите дневник своих симптомов, включая частоту и интенсивность боли, а также изменения в мочеиспускании. Это поможет вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить наиболее подходящее лечение.

СОВЕТ №3

Изучите варианты лечения: Уретероцеле может требовать различных подходов к лечению, включая медикаментозное, хирургическое или наблюдение. Ознакомьтесь с возможными вариантами и обсудите их с вашим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: Правильное питание, регулярные физические упражнения и достаточное потребление жидкости могут помочь поддерживать здоровье мочевыводящих путей и снизить риск осложнений, связанных с уретероцеле.