Нейробластома – злокачественное «детское» новообразование, которое характеризуется нарушением развития нейробластов. Нейробласты остаются в зародышевом состоянии, они не могут стать нейронами. Получается, что в организме маленького пациента в нервной ткани остаются очаги нейробластов, которые не в состоянии развиваться далее.
Данное новообразование может располагаться в разных местах. Чаще всего нейробластома диагностируется в брюшной полости и в области таза. Однако новообразование также в состоянии локализоваться в области шеи, надпочечников, в грудном отделе, вдоль позвоночника и т. д.
Нейробластома — сугубо «детское» заболевание, у взрослых оно не встречается. Именно нейробластома составляет около 15% от всех заболеваний, выявляемых в детском возрасте. Она может носить врожденный характер. Иногда при помощи ультразвука нейробластому выявляют у плода, находящегося в утробе матери. В большинстве случаев врачам удается диагностировать недуг у пациентов еще до того, как они пойдут в школу, однако крайне редко нейробластома выявляется и у подростков.
К сожалению, в 70% случаев опухоль обнаруживается уже тогда, когда она дает метастазы. Первым делом поражаются лимфатические узлы, затем — кости, костный мозг, печень и другие органы. Иногда метастазы обнаруживаются даже на кожных покровах.
Нейробластома отличается от других злокачественных опухолей не только «возрастом» своих больных, но и весьма занимательным характером роста. Дело в том, что опухоль может сперва дать метастазы, а потом внезапно прекратить расти и исчезнуть, или же перейти в доброкачественную опухоль — ганглионеврому. Врачи до сих пор не могут разгадать характер подобных изменений.
Причины образования нейробластомы
Врачи не могут сказать, что провоцирует развитие нейробластомы и нарушение процесса превращения нейробластов в нейроны. Известно, что не всегда наличие зародышей нейробластов приводит к возникновению злокачественной опухоли. У многих детей до 3-4 лет выявляются такие участки клеток, которые через некоторое время перерастают и трансформируются в зрелую ткань.
Замечено, что в случае в нейробластомой можно говорить о наследственности. Также специалисты склоны считать мутации ведущим фактором, влияющим на зарождение новообразования. Однако сказать, какие факторы приводят к таким мутациям, пока не представляется возможным. Предполагается, что это травмы, полученные беременной женщиной во время беременности, прием запрещенных лекарственных препаратов, некоторые заболевания.
Врачи подчеркивают, что нейробластома, одна из наиболее распространенных опухолей у детей, требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты отмечают, что раннее выявление заболевания значительно повышает шансы на успешное лечение. Важно, чтобы родители обращали внимание на симптомы, такие как боли в животе, усталость и изменения в поведении ребенка. Врачи рекомендуют проводить регулярные медицинские осмотры, особенно для детей, находящихся в группе риска. Лечение нейробластомы может включать химиотерапию, радиационную терапию и хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на важности психологической поддержки как для детей, так и для их семей в процессе борьбы с болезнью.
Классификация
Существует несколько классификаций подобной злокачественно опухоли, мы остановимся на самой популярной из них. Итак, выделяются 4 стадии нейробластомы, каждая из которых имеет свои характерные особенности:
Стадия I – у ребенка выявляется единичное новообразование небольшого размера (не более 5 см.), которое не дает никаких метастаз и не затрагивает лимфатические узлы;
Стадия II – единичное новообразование начинает расти и увеличивается в размерах до 8-10 см, но опять же метастаз и поражения лимфоузлов не наблюдается;
Стадия III – опухоль, которая достигает 8-10 см, затрагивает либо близлежащие лимфатические узлы, либо же имеет место опухоль, которая превышает в диаметре 10 см, но не распространяется на лимфоузлы и не дает метастаз;
Стадия IVА – диагностируется опухоль средних размеров (4-10 см.), которая дает метастазы в отдаленные органы (печень, костный мозг, грудной отдел и проч.), однако состояние лимфатических узлов не поддается определению;
Стадия IVB – выявляются множественные нейробластомы, врачи не могут оценить наличие или отсутствие метастаз в лимфатические узлы и другие внутренние органы. Как правило, данная стадия чаще всего диагностируется у малышей, которым еще нет и года, однако при правильном лечении процент выживаемости больных достаточно высок.
Симптомы нейробластомы
Нейробластома проявляет себя по-разному, в зависимости от того, где она располагается. Врачам известны случаи, когда данный недуг протекал бессимптомно, однако чаще всего нейробластома все же обладает особыми признаками.
Если нейробластома локализуется в брюшной полости, то у ребенка можно прощупать твердое новообразование в районе спинного мозга. Пока нейробластома маленькая, ее крайне трудно заметить. Опухоль даст о себе знать только тогда, когда она начнет притеснять другие органы и близлежащие ткани. При этом пациент будет жаловаться на частые боли в районе поясницы и живота, на отеки и лихорадку. Ребенок начнет стремительно терять в весе, у него пропадет аппетит, появится слабость и апатия. Если нейробластома проникнет в канал спинного мозга, то у малыша могут начаться проблемы с опорно-двигательной системой, он будет чувствовать слабость и онемение конечностей.
При расположении опухоли в тазобедренной области, ребенок будет испытывать локализованные боли, страдать от болей при мочеиспускании и расстройстве процесса дефекации (диарея, недержание и т. д.). Если нейробластома располагается в области груди, малышу будет трудно дышать, его будет постоянно мучить кашель, одышка, срыгивания и т. д. Пациент начнет резко терять вес, у него может выявиться анемия. Из-за роста опухоли грудная клетка в состоянии деформироваться и видоизмениться. Наконец, при нейробластоме, располагающейся за глазным яблоком, на глазу образуется темное пятно, которое невозможно скрыть или замаскировать. Больной жалуется на частые головные боли, его глазное яблоко увеличивается и выпирает из глазницы.
У детей, которые страдают от нейробластомы, на III- IV стадиях воспаляются лимфатические узлы, начинают болеть кости, слабеют мышцы и суставы. Если начинаются метастазы, то поражаются различные внутренние органы. Так, при поражении печени кожные покровы малышей желтеют. При поражении кожных покровов на коже образуются плотные узлы розовато-синеватого оттенка. Если метастазы добираются до костного мозга, у ребенка резко снижается защитная функция организма, изменяется состав крови, он становится слабым и очень вялым.
Нейробластома — это редкий вид рака, который чаще всего встречается у детей. Многие родители, столкнувшись с этой болезнью, делятся своими переживаниями и страхами. Они рассказывают о том, как сложно принять диагноз и как важно вовремя обратиться за медицинской помощью. В социальных сетях можно найти множество историй о борьбе с нейробластомой, где люди делятся не только трудностями, но и надеждой на выздоровление. Некоторые семьи организуют благотворительные акции, чтобы собрать средства на лечение и исследования. Множество отзывов подчеркивают важность поддержки со стороны близких и медицинских работников. Люди отмечают, что информация и осведомленность о заболевании помогают справляться с эмоциональными трудностями.
Диагностика и лечение
Для постановки правильно диагноза врачи обращаются к нескольким методикам, чтобы исключить возможность ошибки. Хорошие результаты показывает анализ на количество катехоламинов в моче. Клетки нейробластомы вызывают их резкое увеличение. Затем прибегают к биохимическим анализам, позволяющим определить уровень ферментов NSE и ЛДГ, LDH.
Специалисты не забывают и об инструментальных методиках. В частности, речь идет о компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, ультразвуковом исследовании забрюшинной полости, сцинтиграфии, биопсии и проч.
Чтобы лечение было эффективным, привлекают несколько специалистов: онколога, хирурга, химиотерапевта и проч. Очень большое значение имеет стадия нейробластомы, которая диагностируется у ребенка. Если у малыша I или II стадия недуга, могут прибегнуть к хирургическому вмешательству удаления опухоли, на более поздних стадиях обязательна химиотерапия. Хорошо себя зарекомендовал метод химиотерапии с последующей пересадкой костного мозга. Врачи также прибегают к лучевой терапии, но подобный метод очень опасен для жизни пациента, т. к. может нанести вред здоровым органам. Если нейробластома не подлежит хирургическому вмешательству и не реагирует на химиотерапию, лишь тогда врачи вынуждены обращаться к лучевой терапии.
Прогнозы при нейробластоме рознятся. Чем раньше была обнаружена опухоль, тем лучше. Малыши до двух лет в 85-90% случаев выздоравливают. Больше значение имеет стадия, на которой находилась нейробластома, когда врачи приступили к лечению. В целом родителям малыша с подобным недугом нужно обращать внимание на статус врачебного заведения, на количество опытных специалистов, на оснащенность клиники.
Автор: Козлова Яна
Вопрос-ответ
Сколько живут после нейробластомы?
При неэффективности химиотерапии применяют лучевую терапию. Прогноз при нейробластоме относительно благоприятный. Если опухоль была выявлена на ранней стадии, то показатели 3-летней выживаемости приближаются к 100%. При III стадии нейробластомы этот показатель составляет 80-98%, а при IV — 60-76%.
Что такое нейробластома?
Нейробластома – злокачественная опухоль симпатической нервной системы, часто встречается в детском возрасте. В структуре злокачественных новообразований у детей старше 1 года опухоль занимает 3-4 место, уступая гемобластозам, опухолям центральной нервной системы.
Как заподозрить нейробластому?
Для подтверждения диагноза «нейробластома» используется биопсия опухоли (а также участков, подозрительных на метастазы) с последующим гистологическим исследованием. Необходимы также исследования костного мозга (костномозговые пункции из нескольких точек, трепанобиопсия), чтобы узнать, есть ли в нем опухолевые клетки.
Советы
СОВЕТ №1
Важно быть внимательным к симптомам. Нейробластома может проявляться различными признаками, такими как боли в животе, опухоли, изменения в поведении или усталость. Если вы заметили что-то необычное у вашего ребенка, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Обсуждайте все варианты лечения с врачом. Нейробластома требует индивидуального подхода, и существует несколько методов лечения, включая химиотерапию, радиотерапию и хирургическое вмешательство. Убедитесь, что вы полностью понимаете все возможные варианты и их последствия.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Поддерживайте эмоциональное состояние ребенка. Диагноз нейробластомы может быть тяжелым как для ребенка, так и для всей семьи. Обеспечьте поддержку и понимание, создайте комфортную обстановку, где ребенок сможет открыто говорить о своих чувствах и страхах.
СОВЕТ №4
Ищите поддержку в сообществах. Существуют группы поддержки для родителей и детей, столкнувшихся с нейробластомой. Общение с людьми, которые прошли через подобные испытания, может оказать значительное влияние на ваше эмоциональное состояние и помочь вам найти нужные ресурсы.
